नवजात शिशुओं में बढ़े हुए बिलीरुबिन के कारण, उपचार और प्रभाव

शिशु का शरीर बाहरी प्रतिकूल कारकों के अधीन होता है। प्रसूति अस्पताल में अधिकांश माताओं को यह सुनना पड़ता है कि उनके बच्चे में बिलीरुबिन है।

इन शब्दों को सुनने से डरने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि बिलीरुबिन क्या है (क्योंकि बहुत से लोग इसे नहीं जानते हैं), साथ ही इस घटना के कारणों और इस समस्या को हल करने के तरीकों को जानने के लिए।

बिलीरुबिन क्या है, वर्गीकरण

बिलीरुबिन एक रंगद्रव्य है, जिसकी उच्च सामग्री शिशु के तंत्रिका तंत्र को विषाक्तता का प्रभाव दे सकती है। यह वर्णक रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान बनता है।

उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान, लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन जारी होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह बच्चे के शरीर के लिए विषाक्त हो जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली, बदले में, यह हमला करना शुरू कर देती है, जबकि उन रत्नों को जारी करती है जिनमें लोहे होते हैं। रत्नों के परिणाम में और बिलीरुबिन में तब्दील हो गया।

वर्गीकरण

चिकित्सा पद्धति में, बिलीरुबिन दो प्रकार के होते हैं:

• सीधी रेखा;
• अप्रत्यक्ष।

बच्चे के शरीर से मल और मूत्र के माध्यम से प्रत्यक्ष बिलीरुबिन को हटा दिया जाता है।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन शुरू में एल्ब्यूमिन से जुड़ता है और यकृत में ले जाया जाता है, जहां इसके बाद इसे सीधे बिलीरुबिन में बदल दिया जाता है।

आदर्श

जीवन के पहले कुछ दिनों में एक बच्चे के शरीर में बिलीरुबिन में वृद्धि पूरी तरह से प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। इसलिए, प्रसूति अस्पताल में, डॉक्टर अक्सर अपने स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करते हैं। यदि वर्णक काफी हद तक पार हो गया है, तो बच्चे को पीलिया है।

जीवन के पहले दिनों में, रक्त में बिलीरूबिन का स्तर 60 daysmol / l होना चाहिए, कुछ दिनों के बाद वर्णक का स्तर 205 µmol / l तक बढ़ जाता है। और ये बिल्कुल सामान्य संकेतक हैं और उन्हें बिल्कुल भी माँ को डरना नहीं चाहिए।

यदि समय से पहले एक बच्चा पैदा होता है, तो रक्त में बिलीरूबिन का स्तर 170 olmol / l होता है, लेकिन अधिक नहीं। जब एक बच्चा 1 महीने का हो जाता है, तो वर्णक स्तर 8.5-20.5 µmol / l तक गिर जाता है।

यदि जीवन के 1 महीने के बाद स्तर गिरता नहीं है और उच्च दरों पर स्थिर रहता है, तो यह शिशु के शरीर में विभिन्न प्रकार के रोग परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है और इस मामले में, बच्चा अस्पताल में भर्ती होने और अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों को दिखाता है जो बीमारी की पहचान और निदान करने में मदद करते हैं।

नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन में वृद्धि: इसका क्या मतलब है, कारण

चिकित्सा पद्धति में, कई मुख्य कारक हैं जो नवजात शिशु के रक्त में बिलीरूबिन के स्तर में वृद्धि का कारण बने, हालांकि यह केवल उन मामलों पर लागू होता है जहां जीवन के 1 महीने से अधिक समय तक रक्त में उच्च स्तर का वर्णक रखा जाता है।

एक बच्चे में पैथोलॉजिकल यकृत रोग। बढ़े हुए बिलीरुबिन के अलावा इस मामले में लक्षण हैं:

1. दर्द संवेदनाएं। यदि हम नवजात शिशुओं के बारे में बात करते हैं (जो दर्द के बारे में नहीं कह सकते हैं), तो वे अक्सर शरारती होते हैं, बिना किसी कारण के लिए रोते हैं और पैरों को पेट पर दबाते हैं। बड़े बच्चे, जो दर्द की प्रकृति के बारे में बता सकते हैं, पसलियों के नीचे पेट के दाहिने हिस्से में दर्द की शिकायत करते हैं।
2. पीलिया। त्वचा का पीला पड़ना। हालांकि, चूंकि पीलिया जन्म के समय काफी आम है, इसलिए इस मामले में एक अलग प्रकृति के लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है।
3. बढ़े हुए जिगर। यह यकृत के तालमेल द्वारा, बच्चे की जांच करके निर्धारित किया जा सकता है।
4. स्टूल तोड़ना जिगर के विघटन वाले बच्चे में नियमित रूप से तरल मल होता है या कब्ज के साथ तरल मल होता है।
5. कुर्सी का रंग बदलो। जिगर की बीमारी वाले बच्चों में, मल मिट्टी की तरह दिखता है, और पूरी तरह से मलिनकिरण (सफेद) होता है।

यांत्रिक पीलिया। यह पित्त पथ की रुकावट के कारण होता है।

सिरोसिस। शिशुओं में यकृत का सिरोसिस अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन अगर यह अभी भी निदान किया जाता है, तो रोग का कोर्स एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक प्रगतिशील होगा।

आंत्र रुकावट। आंतों की रुकावट शिशुओं में एक काफी सामान्य घटना है और 3% के करीब बच्चे इससे पीड़ित हैं।

रुकावट के पहले लक्षण दर्द होते हैं, बच्चा अक्सर रोता है और पैर को पेट पर दबाता है, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को शूल के साथ भ्रमित किया जा सकता है और केवल समय के साथ, यदि कई अन्य लक्षण हैं, तो रुकावट का पता चला है।

आसक्ति के लक्षण हैं: कब्ज और अपच का विकल्प, कब्ज के बाद प्रबल होना शुरू होता है, सूजन और पेट फूलना भी होता है। जब मामले चल रहे हों, तो शिशु को खून की उल्टी का अनुभव हो सकता है।

दवाएं। कुछ मामलों में, बिलीरुबिन में वृद्धि कुछ दवाओं को लेने का परिणाम हो सकती है। यह उन बच्चों में देखा जा सकता है जिनकी माताओं ने बीमारी के दौरान गर्भावस्था के दौरान दवाएं ली थीं।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चे के जीवन के पहले 4 दिन सबसे महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि यह इस बिंदु पर है कि प्रयोगशाला के परिणामों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या बच्चे के समय में रोग परिवर्तन होते हैं।

नवजात शिशुओं में ऊंचा बिलीरुबिन का खतरा क्या है?

जीवन के 1 महीने से अधिक नवजात शिशु में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ना शिशु के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है।

यदि वर्णक का स्तर इसके मानक से बहुत अधिक है, ऐसे समय में जब इसे सामान्य रूप से वापस आना चाहिए, बिलीरुबिन रक्त-मस्तिष्क बाधा से गुजरता है।

यह घटना बच्चे के तंत्रिका तंत्र के लिए बेहद खतरनाक है। यदि आप समय में बीमारी का निदान नहीं करते हैं, जो इस तरह के परिणामों को पकड़ता है और इसका इलाज शुरू नहीं करता है, जिससे वर्णक का स्तर कम हो जाता है, तो इससे बच्चे को मनोभ्रंश के साथ-साथ पक्षाघात या सुनवाई हानि का खतरा होता है।

क्या परीक्षा उत्तीर्ण करने की आवश्यकता है?

1. जैसे ही बच्चे का जन्म हुआ, जबकि अभी भी जन्म कक्ष में, उसने रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को मापा। दो दिनों के बाद, विश्लेषण दोहराया जाता है।
2. जल्दी पैदा होने वाले शिशुओं में, वर्णक का स्तर हर दूसरे दिन, हर दिन कई दिनों तक मापा जाता है।
3. जोखिम में शिशुओं में बिलीरूबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त का नमूनाकरण (कठिन गर्भावस्था या प्रसव, जब पैदा हुआ पीलापन) सिर पर नस से रक्त लिया जाता है, यह प्रक्रिया हर दिन दोहराई जाती है।

यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, इसलिए माताओं को इसके बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि बाड़ एक अनुभवी चिकित्सक या नर्स द्वारा बहुत पतली और विशेष सुई के साथ किया जाता है।

पीलिया के स्पष्ट लक्षण वाले बच्चों में, रक्त विश्लेषण के लिए नहीं लिया जाता है, इस स्थिति में बिलीरुबिन को एक विशेष उपकरण - बिलिटेस्ट द्वारा मापा जाता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।

बिलिटेस्ट एक उपकरण है जो एक बच्चे के माथे पर पीलापन के स्तर को मापता है, और परिणाम तुरंत देखा जा सकता है।

जब त्वचा पीली होती है, तो उपचार के दौरान वर्णक स्तर मापा जाता है, जब तक कि यह इष्टतम स्तर तक नहीं गिरता।

शिशु के बाद के विश्लेषण को क्लिनिक में एक महीने की उम्र में लिया जाता है, निर्धारित परीक्षा के दौरान, हाथ पर नस से रक्त लिया जाता है, हालांकि, कुछ संस्थान सिर पर नस से बाड़ का अभ्यास करते हैं।

नवजात शिशुओं में ऊंचा बिलीरुबिन कैसे कम करें: उपचार के तरीके

रक्त में वर्णक के बढ़े हुए स्तर (लंबे समय तक) के साथ, माता-पिता को तुरंत बच्चे को एक विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए जो उचित निदान कर सकता है और परिणामस्वरूप, उपचार निर्धारित करता है।

कई तकनीकों का उपयोग करके बच्चे के शरीर से बिलीरुबिन को हटाने के लिए:

1. Phototherapy। इस विधि में पराबैंगनी किरणों के तहत बच्चे को ढूंढना शामिल है। इसके लिए बच्चे को पालना में रखा जाता है, जिसके ऊपर डिवाइस होता है। एक बच्चे की त्वचा पर पराबैंगनी प्राप्त करना शरीर से वर्णक को हटाने में योगदान देता है, लेकिन इस प्रक्रिया के दौरान, माता-पिता को यह पता होना चाहिए कि ऐसी किरणें बच्चे की दृष्टि को नुकसान पहुंचा सकती हैं, इसलिए उसकी आंखों को एक विशेष पट्टी के साथ कवर किया जाना चाहिए।
2. जलसेक चिकित्सा पराबैंगनी प्रकाश के साथ बच्चे की त्वचा के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, उसके शरीर से बड़ी मात्रा में द्रव उत्सर्जित होता है, और इसके परिणामस्वरूप, जलसेक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो बच्चे के शरीर में पानी के संतुलन को बहाल करने में मदद करती है। ऐसा करने के लिए, ग्लूकोज, सोडा, साथ ही माइक्रोकिरकुलेशन सुधारने वाली दवाओं को बच्चे के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है।
3. Chelators। इस मामले में, स्मेक्टा या एंटोरोसगेल नियुक्त किया जाता है। आंतों के माध्यम से बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन अवशोषण की रिवर्स प्रक्रिया को रोकने के लिए यह आवश्यक है।
4. गंभीर मामलों में, बच्चे को रक्त आधान दिखाया जाता है।

शरीर से वर्णक हटाने के तरीकों का चयन डॉक्टर के साथ विशेष रूप से संबंधित है।

जब स्तनपान कराने वाली माँ को अधिक बार बच्चे को स्तन लगाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह शरीर से वर्णक को तेजी से हटाने में भी योगदान देता है।

नवजात शिशुओं में ऊंचा बिलीरुबिन के परिणाम

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को काफी हद तक पार कर गया है, जो लंबे समय तक रहता है, बच्चे के तंत्रिका तंत्र पर गैर-उपचारात्मक प्रभाव पड़ता है। फिर एक बच्चे (बहरापन, मनोभ्रंश) से बाहर एक अमान्य बना सकते हैं, इसलिए समय में इस तरह के विचलन की पहचान करना महत्वपूर्ण है और, परिणामस्वरूप, इसका इलाज करना।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती मां को सभी नियमित परीक्षाओं और परामर्शों में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ जाना चाहिए, सभी आवश्यक परीक्षणों और समय पर विभिन्न संक्रामक रोगों की उपस्थिति में उनका इलाज करना चाहिए।

प्रसव, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो न्यूनतम दवाओं का उपयोग करके प्राकृतिक तरीके से जगह लेनी चाहिए।

शिशु के शरीर से बिलीरुबिन को हटाने के लिए सबसे अच्छा निवारक उपायों में से एक स्तनपान है। माँ के दूध का शिशु की आंतों पर एक रेचक प्रभाव होता है, जिससे शरीर से वर्णक जल्दी समाप्त हो जाएगा।

नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन के स्तर का निर्धारण एक बहुत महत्वपूर्ण अध्ययन है, इसलिए मना न करें, प्रसूति अस्पताल में या अपने से क्लिनिक में एक निर्धारित परीक्षा में। चूंकि यह विश्लेषण बच्चे के शरीर में कुछ रोग संबंधी बीमारियों की घटना को पहचानने और रोकने के लिए समय देता है।

नवजात शिशुओं के शारीरिक पीलिया पर कुछ और सुझाव निम्न वीडियो में देखे जा सकते हैं।