जोड़ों के उपचार के लिए गैर-विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची

जोड़ों में दर्द जीवन को मुश्किल बना सकता है, क्योंकि यह बहुत असुविधा देता है। ऐसी बीमारियों का उपचार काफी जटिल है, इसके लिए विशेष विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

गैर-विरोधी भड़काऊ दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत

NSAIDs का उद्देश्य साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) एंजाइम के उत्पादन को रोकना है। वह थ्रोम्बोक्सेन, प्रोस्टाग्लैंडिंस (पीजी) और प्रोस्ट्राइक्लिन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है, जिनमें से मुख्य भूमिका भड़काऊ प्रक्रिया में मध्यस्थ है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के स्तर में कमी के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया कम हो जाती है या लगभग 100% होती है। COX-1 पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सामान्य रक्त की आपूर्ति और पेट के एक स्थिर पीएच संतुलन को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। लेकिन COX-2 या तो बिल्कुल भी मौजूद नहीं है, या कम मात्रा में है। इसकी वृद्धि एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती है।

ड्रग्स जो चुनिंदा रूप से इस एंजाइम की गतिविधि को सीधे रोग-संबंधी फोकस पर रोकते हैं। इसके कारण, पाचन तंत्र के अंगों पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन COX-3 भड़काऊ प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है, केवल दर्द या बुखार के लिए जिम्मेदार है।

दवा का वर्गीकरण

चयनात्मकता द्वारा, NSAID को निम्नलिखित में विभाजित किया गया है:

  1. गैर-चयनात्मक, जो सभी प्रकार के COX को रोकता है, मुख्य रूप से COX-1।
  2. गैर-चयनात्मक, COX-1 और COX-2 को प्रभावित करता है।
  3. COX-2 के चुनिंदा अवरोधक।

पहले समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  • एस्पिरिन;
  • piroxicam;
  • इंडोमिथैसिन;
  • नेपरोक्सन;
  • डिक्लोफेनाक;
  • Ketoprofen।

दूसरी श्रेणी का प्रतिनिधि लोर्नॉक्सिकैम है।

तीसरे में शामिल हैं:

  • nimesulide;
  • रोफेकोक्सिब;
  • meloxicam;
  • celecoxib;
  • Etodolac।

यह याद रखने योग्य है कि इबुप्रोफेन और एस्पिरिन ज्यादातर मामलों में शरीर के तापमान में कमी लाते हैं, लेकिन केटोरोलक दर्द को कम करता है। ये दवाएं भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार के लिए व्यावहारिक रूप से अप्रभावी हैं, उन्हें केवल रोगसूचक चिकित्सा के साथ निर्धारित किया जा सकता है।

दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स

प्रणालीगत दवाएं जब शरीर में जल्दी से अवशोषित हो जाती हैं। उन्हें उच्च जैव उपलब्धता की विशेषता है, जो 70 से 100% तक भिन्न हो सकती है। पेट की अम्लता को बढ़ाकर प्रक्रिया को धीमा किया जा सकता है।

उच्चतम रक्त स्तर दो घंटे के भीतर पहुंच जाता है। यदि दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, तो प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध होता है, बंधन का स्तर 99% होता है।

नतीजतन, सक्रिय कॉम्प्लेक्स बनते हैं, जो स्वतंत्र रूप से भड़काऊ क्षेत्र में ध्यान केंद्रित करते हुए जोड़ों, ऊतकों, श्लेष द्रव में घुसना करते हैं। एनएसएआईडी और उनके चयापचयों के सक्रिय पदार्थ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

क्या कोई मतभेद हैं?

बच्चे को ले जाने के दौरान जोड़ों के रोगों के उपचार में इन दवाओं को लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, उपस्थित चिकित्सक, इतिहास और परीक्षणों के परिणामों की जांच करने के बाद, इन एजेंटों को उपचार के लिए निर्धारित कर सकते हैं यदि मां को लाभ भ्रूण के लिए जोखिम से अधिक है।

अन्य मतभेद हैं:

  • दवा के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
  • पाचन तंत्र के अल्सर और क्षरण;
  • क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
  • गुर्दे और (या) जिगर की विफलता।

एनएसएआईडी के साथ चिकित्सा की बारीकियां

इस समूह के किसी भी फंड को विशेषज्ञ की देखरेख में लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, रोगी को किसी भी नकारात्मक परिवर्तन के उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए ताकि उपचार के समायोजन को समायोजित किया जा सके।

थेरेपी को छोटी अवधि में छोटी खुराक में किया जाना चाहिए। गोलियों या बूंदों के रूप में उपचार भोजन के बाद लेने की सिफारिश की जाती है, बहुत सारा साफ पानी पीना। यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान की संभावना को कम करता है। मरहम या जैल के रूप में दवाओं का उपयोग करते समय, साइड इफेक्ट्स का खतरा कम से कम होता है, क्योंकि सक्रिय घटक सिस्टम परिसंचरण में प्रवेश नहीं करते हैं।

विरोधी भड़काऊ कार्रवाई की गैर-एस्टेरोइडल दवाओं की सूची

एस्पिरिन

कई दशकों से इस्तेमाल किया जा रहा है। यह सिरदर्द से राहत देने के लिए निर्धारित है। अन्य दवाओं के साथ मिलकर ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। लेकिन तीव्र सूजन के साथ, एस्पिरिन को अधिक शक्तिशाली दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

डिक्लोफेनाक

गोलियाँ, जैल, इंजेक्शन के रूप में बेचा जाता है। गर्मी से राहत के लिए लोकप्रिय और काफी प्रभावी साधन, शाब्दिक रूप से 20 मिनट में कार्य करना शुरू कर देता है।

इबुप्रोफेन

टैबलेट, मोमबत्तियों के रूप में उपलब्ध है। छोटी कीमत में पहला अंतर, आसानी से स्थानांतरित हो जाता है। वे आमतौर पर बर्साइटिस, फ्लू, मोच, एसएआरएस, गाउट, गठिया, बुखार के लिए निर्धारित हैं। टैबलेट काफी महंगे हैं, इसलिए आपको कम कीमतों पर बिक्री के लिए बहुत सारे एनालॉग मिल सकते हैं।

nimesulide

इसके उपयोग से, आप तापमान को सामान्य कर सकते हैं, दर्द से राहत पा सकते हैं, शरीर अधिक मोबाइल बन जाता है। बिक्री पर मरहम के रूप में पाया जा सकता है, जो गठिया वाले क्षेत्रों पर लागू होता है। इस मामले में, त्वचा पर लालिमा हो सकती है - यह इस तरह से है कि एजेंट का प्रभाव प्रकट होता है, इसलिए आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।

Indometatsin

यह एनाल्जेसिक प्रभाव वाली सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है।

टैबलेट, मलहम, मोमबत्तियों के रूप में उपलब्ध है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा सस्ती है, यह आर्थ्रोसिस, गठिया से निपटने में मदद करता है। हालांकि, बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट्स के कारण, किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बिना ऐसा उपाय करने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है।

meloxicam

दो रूपों में उपलब्ध:

  • टैबलेट;
  • प्रशासन के अंदर के लिए समाधान।

इसमें संवेदनाहारी, विरोधी भड़काऊ और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। रोगसूचक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, दर्द और सूजन को कम करता है। यह पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ, एंकिलॉज़िंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस के उपचार में मदद करता है। इस उपकरण को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में लें, और साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति में, आप कुछ साल भी पी सकते हैं। आप विभिन्न नामों के तहत दवा खरीद सकते हैं - मेलबेक, आर्ट्रोज़न, मेसिपोल, मटरेन, आदि।

हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में प्रवेश के लिए उपरोक्त दवाओं में से कुछ सख्ती से निषिद्ध हैं।

NSAIDs नई पीढ़ी को जोड़ों के इलाज के लिए

चिकित्सा प्रौद्योगिकी जगह में नहीं है। इसलिए, नई दवाएं लगातार बाजार पर दिखाई दे रही हैं जो अधिक कुशलता से कार्य करती हैं और सूजन को अधिक तेज़ी से दबाती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी दवाएं अधिक महंगी हैं, लेकिन उसी समय जब उन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग या उपास्थि के ऊतकों के साथ समस्याओं का जोखिम लिया जाता है, तो यह न्यूनतम है।

सबसे लोकप्रिय साधनों में शामिल हैं:

  1. Movalis। यह सबसे प्रभावी साधनों में से एक माना जाता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए आदर्श। यहां तक ​​कि इसका दीर्घकालिक उपयोग पाचन तंत्र के काम को प्रभावित नहीं करता है। उपाय में एनालॉग्स भी हैं: मेलबेक, मेसिपोल, मिरॉक्स।
  2. Ksefokam। उच्च गुणवत्ता वाली दवा जो लंबे समय तक दर्द से राहत देती है - 12 घंटे तक। इसके अलावा, उपकरण नशे की लत नहीं है। हालांकि, उच्च लागत किसी को भी दवा खरीदने की अनुमति नहीं देती है। यह पर्चे पर जारी किया गया है।
  3. सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)। 100 या 200 मिलीग्राम पर कैप्सूल के रूप में बिक्री पर है। गठिया के खिलाफ एक स्पष्ट लड़ाई, गठिया जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को प्रभावित नहीं करता है, म्यूकोसा क्षतिग्रस्त नहीं है।
  4. Etoricoxib। एक अधिक परिचित नाम आर्कोक्सिया है। एक दिन में 150 मिलीग्राम से अधिक दवा का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में, निर्माता पेट और आंतों पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति की गारंटी देता है।

दवाओं की कीमत अलग है। डॉक्टर की सलाह पर, रोगी को एक और महंगी दवा या इसके समकक्ष खरीदे जा सकते हैं, जो कि मतभेद और दुष्प्रभाव को देखते हैं। ऐसी दवाएं गंभीर दर्द, सूजन को खत्म करने में मदद करेंगी, जिसके बाद वे आमतौर पर बीमारी के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से एक और उपचार लिखती हैं।

दवा के दुष्प्रभाव क्या हैं?

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव हैं। उदाहरण के लिए, वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के विकास या मौजूदा विकृति (गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर, आदि) का कारण बन सकते हैं। अक्सर डिसेप्टिक विकार होते हैं, उदाहरण के लिए, नाराज़गी, मतली, भारीपन की भावना।

इन दवाओं के नियमित सेवन या खुराक में वृद्धि के साथ, रक्तस्राव द्वारा प्रकट होने वाली जमावट विकार जैसी समस्याएं देखी जा सकती हैं। नियमित उपयोग के साथ, रक्त कोशिकाओं की संख्या को पैथोलॉजी के विकास जैसे अप्लास्टिक एनीमिया तक कम किया जा सकता है।

कुछ दवाओं में नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव होता है, जो किडनी की कार्यात्मक गतिविधि में कमी या रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकता है।

निधियों का लंबे समय तक उपयोग नेफ्रोपैथी का कारण बन सकता है, और कुछ दवाएं यकृत में समस्याएं पैदा कर सकती हैं। NSAIDs लेते समय ब्रोंकोस्पज़म विकसित करने की संभावना है। एलर्जी त्वचा की प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं, खुजली, पित्ती से प्रकट होती हैं।

बड़ी खुराक में या दो या अधिक ड्रग्स लेने पर लंबे समय तक दवाओं के उपयोग की अवधि में गैस्ट्रोपैथी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। म्यूकोसा की रक्षा के लिए, इसके अलावा ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, एसोमप्राज़ोल नियुक्त कर सकते हैं। जिगर की क्षति गंभीर विषाक्त हेपेटाइटिस के रूप में हो सकती है, और यह आमतौर पर इंडोमेथेसिन, फेनिलबुटाज़ोन, एस्पिरिन लेने पर होता है।

सबसे बड़ा खतरा इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सेन के उपयोग के साथ मनाया जाता है, दीर्घकालिक प्रशासन जिसमें गुर्दे का विघटन हो सकता है, तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

रक्त प्रणाली डिक्लोफेनाक, पिरॉक्सिकम, ब्यूटाडायोन से संभावित दुष्प्रभाव खतरनाक हैं। एस्पिरिन या इंडोमेथेसिन लेने पर कुछ अवांछित सीएनएस लक्षण हो सकते हैं। यह सिरदर्द, उल्टी द्वारा प्रकट होता है।