बिलीरुबिन एक पदार्थ है जो मानव शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण बनता है। इस तत्व की दर निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है।
बिना असफल, पीलिया और इसकी जटिलताओं को बाहर करने के लिए नवजात शिशुओं से रक्त लिया जाता है। यदि संकेतक अनुमेय मूल्यों से अधिक है, तो जटिल चिकित्सा को करने की सिफारिश की जाती है।
स्वतंत्र कार्यों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि इससे बच्चे के लिए नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
बिलीरुबिन और नवजात शिशु के लिए इसका महत्व
बिलीरुबिन प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष हो सकता है। शिशु के लिए प्रत्यक्ष दृश्य खतरनाक नहीं है, क्योंकि पित्त, मूत्र या मल के साथ शरीर से बाहर निकाले गए जटिलताओं के बिना।
इस पदार्थ का अप्रत्यक्ष रूप विषाक्त माना जाता है और तंत्रिका तंत्र पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है। यह भंग नहीं होता है और शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है, नतीजतन, बच्चे में संबंधित लक्षण विकसित होते हैं - त्वचा और मुंह की श्लेष्म सतह तुरंत पीले होने लगती है। इस तरह के विचलन को बाहर करने के लिए, जिगर को सामान्य रूप से कार्य करना चाहिए और आंतों का उपयोग करके शरीर से इस तत्व को हटाने की सुविधा प्रदान करनी चाहिए।
यह याद रखना चाहिए कि नवजात शिशु में बिलीरुबिन पूरी तरह से और कुशलतापूर्वक संसाधित होने में सक्षम नहीं है, इसलिए रक्त में इसकी सामग्री आदर्श से काफी हद तक अधिक है। यह समझा जाना चाहिए कि इस विचलन को हमेशा एक विकृति नहीं माना जाता है।
निदान में, बच्चे की उम्र को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि सामान्य मूल्य अलग-अलग होते हैं। थेरेपी प्राप्त परिणामों के आधार पर निर्धारित की जाएगी और केवल अगर बच्चे की स्थिति कई दिनों तक स्थिर नहीं होती है।
आम बिलीरुबिन दिन और महीने के हिसाब से
बिलीरुबिन हमेशा एक बच्चे के रक्त में मौजूद होता है, लेकिन कम मात्रा में। जन्म के बाद, गर्भनाल रक्त में इस पदार्थ की दर निर्धारित की जाती है। नीचे दी गई तालिका दिन और महीने के आधार पर नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन दिखाएगी।
सामान्य बिलीरुबिन नवजात शिशुओं में दिन और महीने के अनुसार:
| बच्चे की उम्र | कुल बिलीरुबिन, lmol / l की मात्रा | प्रत्यक्ष अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन का अनुपात
|
|---|---|---|
| नवजात शिशु पर, पहले दिनों में | 50-60 | 90% से 10% |
| 2-7 दिन | 256 तक | 90% से 10% |
| 7-14 दिन | 60-100 | |
| 21 दिनों के लिए | 8,5-20,5 | |
| 1-2 महीने की उम्र के बच्चे में आदर्श | 8,5-20,5 | 75% से 25% (15.4 μmol / l पर 5.1 μmol / l) |
प्रत्यक्ष बिलीरुबिन की दर 15-15.4 μmol / l है, और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की 5-5.1 μmol / l है।
उपरोक्त सभी डेटा केवल पूर्ण-अवधि और जन्म लेने वाले शिशुओं के लिए सामान्य माना जाता है। समय से पहले के लिए संकेतक के रूप में, वे अलग हैं।
इन रोगियों के लिए, बिलीरुबिन को अधिक विषाक्त माना जाता है, क्योंकि समय से पहले बच्चा पूरी तरह से तंत्रिका तंत्र नहीं बनाता है। एक बच्चा जो समय से पहले पैदा हुआ था, उसके लिए आदर्श 172 lmol / l से अधिक नहीं है। इस सूचक का अधिकतम मूल्य (सीमा) जन्म के बाद तीसरे या चौथे दिन मनाया जाता है।
यदि, सर्वेक्षण के बाद, आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन हैं, तो तुरंत पीलिया का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। इस स्थिति में, पीलिया को शारीरिक नहीं माना जाता है, हम यकृत के विकृतियों, बिगड़ा हुआ चयापचय के बारे में बात कर सकते हैं।
विचलन के कारण, संकेत और परिणाम
पीलिया शारीरिक और रोग विज्ञान है। इस विचलन का शारीरिक प्रकार बच्चे के लिए खतरनाक नहीं माना जाता है और किसी भी विकृति या रोगों के विकास का संकेत नहीं देता है।
बच्चे के जन्म के 2-4 दिन बाद दिखाई देता है और कहता है कि बच्चों का जीव आस-पास की दुनिया में प्रवेश करता है। 7-8 दिनों में बिना किसी सहायक उपाय के त्वचा का पीलापन कहीं गायब हो जाता है। ऐसे मामले हैं जब जन्म के एक सप्ताह बाद शारीरिक पीलिया होता है।
शारीरिक पीलिया के लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:
- जन्म के बाद 2-4 दिनों के लिए पीलापन।
- जन्म के बाद एक सप्ताह या 10 दिन लगते हैं।
- पूरे शरीर में त्वचा का रंग नारंगी से नारंगी तक भिन्न हो सकता है।
- बच्चे की सामान्य स्थिति सकारात्मक है, कोई महत्वपूर्ण विचलन नहीं हैं।
- बच्चे का व्यवहार मानक है।
- मूत्र और मल रंग में परिवर्तित नहीं होते हैं।
पैथोलॉजिकल पीलिया के रूप में, यह बच्चे के लिए खतरनाक माना जाता है। इससे छुटकारा पाने के लिए जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होगी, जिसमें कारण की पहचान और उन्मूलन शामिल है। यह इस तरह के उत्तेजक कारकों के परिणामस्वरूप होता है:
- रीसस-संघर्ष मां और बच्चे;
- समय से पहले जन्म;
- विरासत में मिली बीमारियों और विकृति, साथ ही आनुवंशिक असामान्यताएं;
- गर्भ के दौरान मां के संक्रामक रोग हस्तांतरित;
- प्रसव को प्रोत्साहित करें।
इस प्रकार के पीलिया के लक्षण निम्नानुसार हैं: निम्न रक्तचाप, अंगों में ऐंठन, खराब भूख, बढ़ती कमजोरी और उनींदापन, स्पष्ट त्वचा का रंग, पीलापन पहले गायब हो जाता है, और फिर धीरे-धीरे वापस आ जाता है।
पैथोलॉजिकल पीलिया का खतरा यह है कि बिलीरुबिन के उच्च स्तर पर, एंजाइम तंत्रिका तंत्र में घुसना और इसे नुकसान पहुंचा सकता है। इस स्थिति में, जन्म के बाद पहले दिन एक छोटे से रोगी में बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी का निदान किया जाता है, जिससे मस्तिष्क में नशा होता है।
यह बहुत खतरनाक माना जाता है और विकलांगता को जन्म दे सकता है, और कभी-कभी - मौत तक। इस मामले में, संबंधित लक्षण मौजूद होंगे।
यदि नवजात शिशु को रक्त में ऊंचा बिलीरुबिन के साथ समय पर मदद नहीं दी जाती है, तो 6 महीने के बाद उसे सुनवाई, विकास और यहां तक कि आंशिक पक्षाघात भी होगा।
यह भी सावधान और सावधान रहने के लायक है, मूत्र और मल के रंग पर ध्यान देना सुनिश्चित करें। जब उनका रंग बदलता है, तो यकृत और पित्ताशय की थैली की जांच करना आवश्यक है, क्योंकि पित्त पथ और यकृत के रोग के विकास की संभावना है।
ऊंचा बिलीरुबिन का उपचार
शिशुओं के रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को सामान्य कैसे करें? उपचार बड़े पैमाने पर किया जाता है। यदि छोटे रोगी को समय पर चिकित्सा प्रदान की जाती है, तो पीलापन 14-21 दिनों में गायब हो जाता है और कोई परिणाम नहीं निकलता है।
किसी भी स्थिति में, उपचार विशेष रूप से एक विशेषज्ञ - बाल रोग विशेषज्ञ या नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। उपचारात्मक कार्रवाई करने में विफलता खतरनाक हो सकती है। पीलेपन की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए, अर्थात प्रयोगशाला रक्त परीक्षण आयोजित किए जाने चाहिए।
बच्चे की स्थिति को सामान्य करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:
- दीपक का उपयोग करना। यह पीलिया के इलाज के लिए सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। उज्ज्वल प्रकाश के संपर्क में आने के कारण, त्वचा में बिलीरुबिन के घटक धीरे-धीरे खराब होने लगते हैं। प्रक्रिया के दौरान बच्चे को नग्न होना चाहिए, और विशेष चश्मा पहना जाना चाहिए। कई घंटों के लिए दीपक के नीचे एक बच्चा होता है, और कभी-कभी कई दिनों तक।
- तैयारी का स्वागत। ऐसी दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: एल्कर, स्मेक्टा, उर्सोफॉक, हेपेल और अन्य। वे जिगर और पित्ताशय की थैली के प्रदर्शन को सामान्य करने में मदद करते हैं, शरीर के नशा को खत्म करते हैं और बिलीरुबिन को नष्ट करते हैं।
ड्रग्स को जीवन के पहले दिनों से लेने की सिफारिश की जाती है। बूंदों या निलंबन के रूप में उपलब्ध है। उपचार की खुराक और पाठ्यक्रम विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
निवारक उपाय
एक नवजात शिशु में पीलिया के जोखिम को कम करने के लिए, निवारक उपायों को करने के लायक है। शिशुओं के लिए पीलिया की रोकथाम क्या प्रदान की जाती है? गर्भधारण की अवधि में, उचित और संतुलित पोषण पर ध्यान देना आवश्यक है, बुरी आदतों को छोड़ना और ऐसी दवाएं लेना जो एक बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
जन्म के बाद स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है। बच्चे में कब्ज को खत्म करने की कोशिश करें।
नवजात शिशु में ऊंचा बिलीरुबिन सामान्य नहीं माना जाता है, लेकिन हमेशा एक विचलन का संकेत नहीं देता है। किसी भी उल्लंघन गंभीर लक्षणों के साथ होते हैं और कई उत्तेजक कारकों के परिणामस्वरूप होते हैं।
यदि आवश्यक हो, तो जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। जटिलताओं को खत्म करने के लिए, किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।
नवजात शिशुओं के नवजात पीलिया के बारे में अतिरिक्त जानकारी निम्न वीडियो में है।
