हेलिकोबैक्टर पाइलोरी: संक्रमण के लक्षण, बच्चों और वयस्कों के लिए उपचार के तरीके

पेप्टिक अल्सर की तरह जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस विकृति का हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ एक स्पष्ट संबंध है। यह जीवाणु गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के विकास को कैसे प्रभावित करता है? यदि आपके पास हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है तो क्या करें?

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी क्या है

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक मानव रोगज़नक़ है जो पेप्टिक अल्सर के कारणों में से एक है। पेट के आक्रामक वातावरण में जीवित रहने के कारण यह जीवाणु अद्वितीय है।

श्लेष्म झिल्ली में स्थिर होने और धारण करने की क्षमता, हेलिकोबैक्टर एक सर्पिल और फ्लैगेला की उपस्थिति के रूप में अपने आकार का कारण बनता है।

संक्रमण का खतरा क्या है?

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन के कारण पेट में वातावरण सामान्य अम्लीय है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी में एक एंजाइम होता है जैसे कि मूत्र। यूरिया क्लीजिंग यूरिया द्वारा अमोनिया के निर्माण को बढ़ावा देता है। अमोनिया, बदले में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है। उत्तरार्द्ध की एकाग्रता को कम करने से पेट के पीएच में 6-7 तक स्थानीय वृद्धि होती है, जो बैक्टीरिया के जीवन के लिए इष्टतम है।

अमोनिया के साथ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के निरंतर बेअसर होने के कारण, पेट और आंतों की कोशिकाएं सूजन हो जाती हैं और फिर मर जाती हैं।

आप कैसे संक्रमित हो सकते हैं

संचरण का सबसे आम मार्ग मौखिक तंत्र के साथ एक संपर्क-गृह है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का प्रसार आमतौर पर भीड़ वाले लोगों में होता है जो चुंबन के दौरान एक ही डिश का उपयोग करते हैं। माँ बच्चे को लार (निप्पल, कटलरी पर) के माध्यम से संक्रमित कर सकती है। इसलिए, सभी परिवार के सदस्यों के बीच चिकित्सीय उपाय किए जाने चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पर्यावरण में माइक्रोब अस्थिर है (जल्दी से मर जाता है)।

इसके अलावा, FGDS (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी) के दौरान अपर्याप्त रूप से संसाधित चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से हेलिकोबैक्टर को संक्रमित किया जा सकता है। संचरण के इस मार्ग को आईट्रोजेनिक कहा जाता है, दुर्लभ है।

हेलिकोबैक्टरियोसिस के मुख्य लक्षण

हेलिकोबैक्टर से संक्रमित अधिकांश लोगों को इसके बारे में पता भी नहीं है, क्योंकि यह लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है। एक अव्यक्त नैदानिक ​​रूप से प्रतिकूल कारकों की उपस्थिति में, हेलिकोबैक्टीरियोसिस दूसरे में गुजर सकता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी तीव्र और पुरानी गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस और पेप्टिक अल्सर के रूप में हो सकता है।

तीव्र जठरशोथ के लक्षणों में ऊपरी पेट, मतली और उल्टी में उच्च तीव्रता का दर्द शामिल है। इस घटना में कि उचित उपचार नहीं किया गया है, तीव्र गैस्ट्रिटिस क्रोनिक हो जाता है।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस की विशेषता है, जो पीड़ादायक और विमुद्रीकरण की अवधि है। पहले मामले में, व्यक्ति गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के तीव्र रूप में समान लक्षणों से परेशान होता है। छूट की अवधि में, नाराज़गी, खराब सांस परेशान कर सकती है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ, पैथोलॉजिकल परिवर्तन न केवल पेट को प्रभावित करते हैं, बल्कि ग्रहणी को भी प्रभावित करते हैं। गैस्ट्र्रिटिस की उपर्युक्त शिकायतें, विकार मल (कब्ज या दस्त) से जुड़ती हैं।

गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर का विकास हेलिकोबैक्टरियोसिस के सबसे गंभीर परिणामों में से एक है। एक अल्सर श्लेष्म झिल्ली में एक दोष की उपस्थिति है। पैथोलॉजी में एक स्पष्ट मौसमी (शरद ऋतु-वसंत) और भोजन सेवन के साथ संबंध है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के दोषों के लिए तथाकथित "शुरुआती दर्द" की विशेषता होती है, जो खाने के तीस से साठ मिनट बाद होती है। ग्रहणी के अल्सर के मामले में, एक व्यक्ति विशेष रूप से रात में "खाली पेट" पर दर्द सिंड्रोम को नोट करता है।

पेप्टिक अल्सर जैसी विकृति इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है। जटिलताओं में शामिल हैं:

• खून बह रहा है;
• पैठ (बीमारी का प्रसार आस-पास के अंगों में);
• घातक पुनर्जन्म;
• वेध (अंग की दीवार में दोष के माध्यम से);
• स्टेनोसिस (संकीर्ण)।

निदान

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी खोज को आक्रामक और गैर-इनवेसिव नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके किया जाता है।
उनका अंतर यह है कि पहले मामले में एंडोस्कोपिक परीक्षा की आवश्यकता होती है, और दूसरे में कोई नहीं होता है।

आक्रामक तरीके

एक आक्रामक विधि के साथ, चिकित्सक एक ऑप्टिकल डिवाइस के साथ पेट और ग्रहणी की जांच करता है, और फिर हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सबसे संदिग्ध क्षेत्रों से बायोप्सी (ऊतक का एक टुकड़ा) लेता है। इसके अलावा, परिणामी बायोप्सी को जीवाणु विज्ञान, पीसीआर अध्ययन और यूरेस के निर्धारण के लिए परीक्षण के अधीन किया जा सकता है।

जीवाणुरोधी परीक्षा संस्कृति मीडिया की एक संस्कृति है जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के बाद होती है यदि सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशों की वृद्धि देखी गई है।

पीसीआर आणविक निदान पद्धति को संदर्भित करता है, इस मामले में, बैक्टीरिया के डीएनए की खोज।

यूरेट का पता लगाएं (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंजाइम) यूरिया के साथ परीक्षण की अनुमति देता है। यूरिया के टूटने के संबंध में, पीएच में परिवर्तन होता है। यह परिवर्तन संकेतक द्वारा तय किया जाता है। इसलिए, मूत्र परीक्षण के लिए, आपको यूरिया और एक संकेतक के साथ एक समाधान में एक बायोप्सी लगाने की आवश्यकता है। हेलिकोबैक्टरियोसिस की उपस्थिति में, समाधान का रंग बदलता है।

गैर-आक्रामक तरीके

प्रतिरक्षाविज्ञानी (प्रतिजन या एंटीबॉडी के लिए खोज) और जैव रासायनिक में विभाजित।

यदि एक जीवाणु प्रतिजन की खोज की जाती है, तो मल का उपयोग अनुसंधान सामग्री के रूप में किया जाता है। विधि अत्यधिक कुशल है। यह बच्चों में या गैस्ट्रोस्कोपी के प्रदर्शन से इनकार करने के मामले में व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है।

गैर-इनवेसिव अनुसंधान की जैव रासायनिक विधि श्वसन मूत्र परीक्षण का उपयोग करके की जाती है। हेलिबेक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का निर्धारण हवा से होता है। अध्ययन सुबह खाली पेट पर किया जाना चाहिए। इस विधि का उपयोग उन्मूलन को नियंत्रित करने और हेलिकोबैक्टर का पता लगाने के लिए किया जाता है।

रोग का उपचार

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी कई दवाओं के साथ उन्मूलन (हटाने) के अधीन है। उनमें से एक की प्रभावशीलता की कमी के कारण कई औषधीय एजेंटों का उपयोग आवश्यक है।

जीवाणु पर उपचारात्मक प्रभाव की कई योजनाएँ विकसित कीं। तीन या चार दवाओं का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए व्यावहारिक रूप से सभी उपचार शामिल हैं, इसमें प्रोटॉन पंप को अवरुद्ध करने वाली दवाएं शामिल हैं।

उनकी कार्रवाई का उद्देश्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करना है, जिससे अन्य दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। दवा को मानक खुराक में लिया जाता है।

उन्मूलन योजनाओं की संरचना हेलिकोबैक्टर पाइलोरी में आवश्यक रूप से जीवाणुरोधी दवाएं शामिल हैं। बैक्टीरिया के बढ़ते प्रतिरोध के कारण कम से कम दो एंटीबायोटिक लेने का प्रस्ताव है।

ज्यादातर अक्सर यह क्लिथिथ्रोमाइसिन और एमोक्सिसिलिन होता है। पहले दिन में दो बार पांच सौ मिलीग्राम की खुराक में प्रयोग किया जाता है, दूसरा - दिन में दो बार एक हजार मिलीग्राम। दिन में दो बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर एमोक्सिसिलिन के बजाय मेट्रोनिडाजोल का उपयोग किया जा सकता है।

उन्मूलन के बाद, इसकी प्रभावशीलता की जांच करना आवश्यक है। नियंत्रण अध्ययन सबसे अधिक बार गैर-इनवेसिव जैव रासायनिक विधि (सांस परीक्षण) द्वारा किया जाता है, इसलिए यह काफी विश्वसनीय है और रोगी को असुविधा नहीं पहुंचाता है।

नियंत्रण कब किया जाता है?

उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, चार से छह सप्ताह गुजरना चाहिए। इस अवधि के दौरान, किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं को लेने के लिए निषिद्ध है।

यदि उपचार अप्रभावी था तो क्या करें?

इस मामले में, उन्मूलन का एक दूसरा कोर्स निर्धारित है, लेकिन पहले से ही चार दवाओं का उपयोग कर रहा है। दूसरी पंक्ति के उपचारों में शामिल हैं:

• प्रोटॉन पंप अवरोधक (मानक खुराक दिन में दो बार);
• बिस्मथ युक्त दवाएं (मानक खुराक);
• मेट्रोनिडाजोल (प्रति दिन डेढ़ ग्राम);
• टेट्रासाइक्लिन (प्रति दिन दो ग्राम)।

दवा की अवधि व्यक्तिगत संकेतकों पर निर्भर करती है, जो एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। अधिकतर यह कम से कम सात दिनों का होता है।

चेतावनी! एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी के प्रत्येक कोर्स के बाद नियंत्रण से गुजरना आवश्यक है।

लोक उपचार का उपचार

लोक उपचार में, नाशपाती, सेब, स्ट्रॉबेरी, बिलबेरी के पत्तों के फूलों से युक्त जलसेक का सुझाव दिया गया है। आपके द्वारा आवश्यक जलसेक तैयार करने के लिए:

• ऊपर सूचीबद्ध सभी पौधों का एक बड़ा चमचा लें और उन पर एक लीटर उबलते पानी डालें;
• तीस मिनट के लिए जोर देते हैं और फिर तनाव।

आधा कप जल दिन में दो बार पिएं।

हाइपरिकम, यारो, कैलेंडुला के उपयोग की भी सिफारिश की।

शराबी प्रोपोलिस टिंचर को रोगाणुरोधी एजेंट (सात दिनों के लिए दिन में तीन बार बीस बूंदों) के रूप में उपयोग किया जाता है।

बच्चों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उपचार के लक्षण और विशेषताएं

छोटे बच्चे आमतौर पर माँ से संक्रमित होते हैं अगर वह एक चम्मच या निप्पल चाटती है। स्कूली बच्चों और पूर्वस्कूली के संक्रमण भी परिवार में तब होते हैं जब समान बर्तन का उपयोग करते हैं, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

वयस्कों में, बच्चों में हेलिकोबैक्टरियोसिस का कोर्स अक्सर अव्यक्त रूप से आगे बढ़ता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को एपिगास्ट्रिअम (ऊपरी पेट) में दर्द, नाराज़गी, पेट में भारीपन, सूजन, असामान्य मल, वजन घटाने और भूख की विशेषता है।

छोटे बच्चे यह नहीं कह सकते हैं कि क्या उन्हें असुविधा देता है, लेकिन आप देख सकते हैं कि उनके पास एक खराब वजन, परेशान मल और खाने का व्यवहार है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में हेलिकोबैक्टरियोसिस की जटिलताएं वयस्कों की तुलना में बहुत तेजी से होती हैं। बचपन में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन कुछ जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने में असमर्थता के कारण कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है।

उपचार में आमतौर पर मेट्रोनिडाजोल या एमोक्सिसिलिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन, प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स शामिल हैं। पाठ्यक्रम की अवधि सात दिन है, जिसके बाद उन्मूलन की प्रभावशीलता की निगरानी करना आवश्यक है।

टेट्रासाइक्लिन का उपयोग बच्चों में इसकी उच्च विषाक्तता के कारण नहीं किया जाता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए आहार

मुख्य मानदंड, जो हेलिकोबायोसिस की उपस्थिति में भोजन के लिए प्रस्तुत किया जाता है, भोजन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की जलन को बाहर करने के लिए है। जर्जर रूप में व्यंजन खाना सबसे अच्छा है। अनुशंसित भिन्नात्मक आहार (हर तीन घंटे)।

भोजन के इष्टतम तापमान पर ध्यान दें। इसे गर्म परोसा जाना चाहिए। आहार में डेयरी उत्पाद, कम वसा वाले सूप, अनाज, सब्जियां जैसे मैश किए हुए आलू, मांस (स्टू), मछली होना चाहिए।

मादक और कार्बोनेटेड पेय, फैटी मीट और मछली, स्मोक्ड मीट, अचार, मसालेदार और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है।

निवारण

हेलिकोबैक्टरियोसिस से बचने में मदद मिलेगी:

• व्यक्तिगत स्वच्छता;
• यदि आपके छोटे बच्चे हैं, तो उनके निपल्स, कटलरी को चाटने की जरूरत नहीं है;
• आपको एक चम्मच, एक कप से भोजन और पेय की कोशिश नहीं करनी चाहिए;
• पूरे परिवार की जांच और उपचार, यदि किसी को हेलिकोबैक्टीरियोसिस का निदान किया गया था।

समीक्षा

अगले वीडियो में कपटी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु के बारे में थोड़ी और जानकारी दी गई है।