मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस भड़काऊ रोगों का एक पूरा समूह है, और रोग न केवल एक संक्रामक रोगज़नक़ के कारण हो सकता है, बल्कि संक्रामक-एलर्जी प्रक्रियाओं, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से भी हो सकता है। इस कारण से, इस बीमारी को पहचानना काफी मुश्किल है - इसके बहुत सारे लक्षण हैं। हालांकि, समय पर विकृति का निदान करना महत्वपूर्ण है, ताकि उपचार शुरू करने के लिए, यह जटिलताओं से बचने के लिए प्रारंभिक चिकित्सा शुरू करने की अनुमति देगा।
लक्षण और कारण
मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस एक व्यापक अवधारणा है जिसमें कई प्रकार के भड़काऊ रोग शामिल हैं। अधिकतर, ऐसी सूजन तब विकसित होती है जब रोगज़नक़ मानव शरीर में प्रवेश करता है या एलर्जी के परिणामस्वरूप होता है।
पैथोलॉजी के विकास का मुख्य कारण न्यूरोइन्फेक्शन है। नतीजतन, रोगाणुओं और वायरस तंत्रिका तंतुओं, जहाजों, न्यूरॉन्स के काम में हस्तक्षेप करते हैं, जो तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करते हैं। नशा के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, मस्तिष्क के झिल्ली और भाग प्रभावित होते हैं। प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस को अलग किया जाता है।
मेनिनजाइटिस सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन के साथ होता है, हाइपोथर्मिया के कारण विकसित होता है, वायरस, कवक, बैक्टीरिया का प्रवेश। एन्सेफलाइटिस एक गंभीर स्थिति है जिसमें मस्तिष्क में सूजन होती है। इस विकृति की विशेषता एक गंभीर कोर्स और मृत्यु की उच्च संभावना है।
एन्सेफलाइटिस प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है:
प्राथमिक रूप में संक्रमण का स्रोत आमतौर पर कीड़े हैं। एक संक्रमित कीट एक व्यक्ति को काटता है, जिसके बाद वायरस रक्त के माध्यम से मस्तिष्क और अन्य अंगों में फैलता है। रोग का यह रूप रेबीज वायरस, दाद, फ्लू, कॉक्सैसी में प्रकट होता है। माइक्रोबियल एन्सेफलाइटिस का गठन होता है, उदाहरण के लिए, सिफलिस के कारण। रोग के प्राथमिक रूप के कारणों के आधार पर, घुन, महामारी, वायरल, हर्पेटिक, मच्छर एन्सेफलाइटिस को अलग किया जाता है। इसके अलावा, डीपीटी टीकाकरण, चेचक, आदि से इंसेफेलाइटिस हो सकता है।- एन्सेफलाइटिस का द्वितीयक रूप रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, आदि जैसी बीमारियों का परिणाम है। आप हवाई बूंदों से, और संक्रमित उत्पादों के उपयोग से संक्रमित हो सकते हैं।
प्राथमिक रूप में संक्रमण का स्रोत आमतौर पर कीड़े हैं। एक संक्रमित कीट एक व्यक्ति को काटता है, जिसके बाद वायरस रक्त के माध्यम से मस्तिष्क और अन्य अंगों में फैलता है। रोग का यह रूप रेबीज वायरस, दाद, फ्लू, कॉक्सैसी में प्रकट होता है। माइक्रोबियल एन्सेफलाइटिस का गठन होता है, उदाहरण के लिए, सिफलिस के कारण। रोग के प्राथमिक रूप के कारणों के आधार पर, घुन, महामारी, वायरल, हर्पेटिक, मच्छर एन्सेफलाइटिस को अलग किया जाता है। इसके अलावा, डीपीटी टीकाकरण, चेचक, आदि से इंसेफेलाइटिस हो सकता है।मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- आयु: 1 वर्ष तक और 60 साल बाद;
- हरपीज सिंप्लेक्स वायरस;
- कम प्रतिरक्षा;
- गर्मी-शरद ऋतु की अवधि, जब कीड़े, न्यूरोइन्फेक्शन के वाहक, सबसे सक्रिय होते हैं।
मुख्य प्रकार के रोग
प्रत्येक प्रकार के मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस की विशेषता कुछ लक्षणों से होती है।
महामारी
इसका दूसरा नाम सुस्ती है। यह वयस्कों और बच्चों दोनों में निदान किया जाता है। लक्षण विज्ञान: तापमान में तेज वृद्धि, सिरदर्द, जोड़ों के ऊतकों में दर्द। रोगी को भ्रम, मतिभ्रम, भ्रम का अनुभव हो सकता है। बाद में स्क्विंट को जोड़ा जा सकता है, अत्यधिक पसीना, सांस के साथ समस्याएं।
टिकटिक
इस तरह की बीमारी का पता लगाने की आवृत्ति वसंत और गर्मियों में बढ़ती है, जब संक्रमित टिक सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। जब प्रवेश किया जाता है, तो संक्रमण रक्त के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करता है। नतीजतन, एक व्यक्ति उज्ज्वल प्रकाश से डरने लगता है, उसे गंभीर सिरदर्द, उल्टी होती है। थोड़े समय के लिए, अंगों की सुन्नता होती है, मांसपेशियों की संरचना पक्षाघात होती है।
मच्छर
उनका दूसरा नाम जापानी है। बीमारी तेज बुखार, उल्टी, भ्रम के साथ है। हिलाए हुए अंग और बरामदगी दर्ज की जा सकती है। इस तरह की बीमारी की मृत्यु के उच्च प्रतिशत की विशेषता है।
grippal
इन्फ्लूएंजा की जटिलता के रूप में विकसित करता है। बीमारी मतली, सिरदर्द, कमजोरी, कम वजन से प्रकट होती है। अक्सर पीड़ित को कोमा में डाल देता है।
छोटी चेचक
चिकन पॉक्स से पीड़ित होने के बाद यह प्रजाति प्रगति कर रही है। बचपन में बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है। रोगी कमजोर हो जाता है, सुस्त हो जाता है, आंदोलनों का खराब समन्वय हो सकता है, अंगों का पक्षाघात, मिर्गी का दौरा पड़ सकता है।
ददहा
दाद वायरस सेरेब्रल कॉर्टेक्स को संक्रमित करता है। इस तरह की बीमारी बहुत धीमी गति से आगे बढ़ती है, जिससे बिगड़ा हुआ चेतना, गंभीर सिरदर्द होता है।
रोग के लक्षण और लक्षण
मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस के लक्षण रोग के प्रकार, रोगज़नक़ के स्थान के आधार पर विभेदित हैं। लेकिन इस विकृति के कई सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं। तो, एन्सेफलाइटिस शरीर के तापमान में वृद्धि की ओर जाता है, पाचन विकार, श्वसन अंगों की शिथिलता का कारण बन सकता है।
इसके अतिरिक्त, आप प्राप्त कर सकते हैं:
- उल्टी;
- मिर्गी के दौरे;
- सिरदर्द में वृद्धि;
- प्रकाश की असहनीयता।
कुछ रोगियों को वास्तविकता की धारणा के साथ समस्याएं हैं, शारीरिक सक्रियता हो सकती है, सभी वस्तुओं के मापदंडों और रूपों की गलत समझ हो सकती है।
इसके अलावा, एन्सेफलाइटिस स्पर्शोन्मुख, गर्भपात या फुलमिनेंट हो सकता है। स्पर्शोन्मुख पैथोलॉजी एक मामूली गले में खराश और थोड़ा चक्कर के साथ है। गर्भपात पैथोलॉजी लक्षणों का कारण बन सकता है जो एक ठंड या पेट के संक्रमण से मिलता-जुलता है। लेकिन सबसे खतरनाक रूप बिजली है, यह सिर्फ 1-2 घंटे में प्रगति कर सकता है। नतीजतन, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, एक व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है।
जटिलताएं क्या हो सकती हैं?
मस्तिष्क की हल्की सूजन जटिलताओं के बिना हो सकती है। गंभीर बीमारी में, एन्सेफलाइटिस के उपचार में कई साल लग सकते हैं।
मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस के परिणाम सभी लोगों में किसी भी तरह से विकसित नहीं हो सकते हैं, क्योंकि सब कुछ जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। सबसे खतरनाक स्थिति, अगर रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है, जबकि वायरस मस्तिष्क में फैलता है। इस मामले में, निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:
- चरित्र परिवर्तन।
- एम्नेशिया, जो बाद में अल्पकालिक स्मृति के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है।
- मोटर गतिविधि के साथ समस्या।
- मानसिक विकार।
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
- मस्तिष्क संरचनाओं में अपक्षयी प्रक्रियाएं, जो लंबे समय तक बहती हैं, विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकती हैं।
निदान के लिए नैदानिक उपाय
इस बीमारी का निदान बहुत मुश्किल है। एक ही समय में, विभिन्न प्रकार की विकृति में समान प्रारंभिक नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, जिससे विभेदक निदान का संचालन करना मुश्किल हो जाता है, और यह सटीक निदान करने के लिए आवश्यक है।
आज तक, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विधि रोगी के मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन है। रीढ़ की हड्डी के एक पंचर को बाहर निकालने के लिए, रोगी को एक सख्त मेज पर रखा जाता है, पैरों को पेट के खिलाफ दबाया जाना चाहिए, रोगी को अपने हाथों से पकड़ना चाहिए। इस मामले में, रोगी की पीठ को झुकना चाहिए।
प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर तैयारी का संचालन करता है: वह पंचर बिंदुओं, हाथों, बाँझ दस्ताने पर प्रक्रिया करता है। एक नर्स की मदद के बिना मत करो, जो डॉक्टर को दिखाता है जहां इलियाक हड्डियों के अक्ष स्थित हैं, एक पंचर साइट की तलाश करने के लिए एक रेखा खींचता है।
तीसरे और चौथे काठ का कशेरुक वयस्कों में, बच्चों में - दूसरे और तीसरे के बीच पंचर किया जाता है। एक सुई को इच्छित स्थान पर डाला जाता है: इस विकृति की उपस्थिति में, मस्तिष्कमेरु द्रव बढ़े हुए दबाव के प्रभाव में बह जाएगा।
बाड़ के लिए सामग्री 3 बाँझ ट्यूबों में ली गई है:
- कंटेनरों में से एक को बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है;
- अन्य को कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन करने की आवश्यकता है;
- तीसरे टैंक से तरल पदार्थ का उपयोग सीरोलॉजिकल परीक्षण के लिए किया जाता है।
एन्सेफलाइटिस की उपस्थिति में, रोगी में प्लियोसाइटोसिस मनाया जाता है, प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है। लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाना भी संभव है, जिसके कारण शराब का रंग लाल होता है। इसके अलावा इस बीमारी के लिए शराब में शर्करा के स्तर में वृद्धि की विशेषता है।
सीरोलॉजिकल अध्ययनों का संचालन करते समय रोगज़नक़ों के एंटीबॉडी को निर्धारित करना संभव है, इसलिए आप एक सटीक निदान कर सकते हैं। इसके अलावा, एक पूर्ण रक्त गणना पास करना आवश्यक है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- ईएसआर में वृद्धि;
- बढ़ी हुई सफेद रक्त कोशिका की गिनती;
- बाईं ओर ल्यूकोसाइट शिफ्ट।
गणना किए गए टोमोग्राफी, एमआरआई को करना भी आवश्यक है, जहां आप विभिन्न घनत्व के फोकल परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं। सबसे अधिक संभावना है, रोगी को फंडस की जांच के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा। एक विशेषज्ञ एक स्थिर ऑप्टिक तंत्रिका सिर का पता लगा सकता है, जो मस्तिष्क क्षति का भी संकेत देता है।
बाँझपन के लिए रक्त की जांच करना आवश्यक है, जो रक्त में मौजूद किसी भी रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने या इसके विपरीत, पहचान करने की अनुमति देगा या रोग के विकास को भड़काएगा।
फिलहाल, PH, RSK, RPGA, ELISA की सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को सक्रिय रूप से व्यवहार में लाया जाता है। अधिक सटीक और विस्तृत निदान के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए।
बच्चों और वयस्कों में रोग के मुख्य लक्षण
वयस्कों में
वयस्कों में एन्सेफलाइटिस के संकेतों में सामान्य मस्तिष्क, मेनिन्जियल और संक्रामक लक्षण शामिल हैं।
सामान्य लक्षण:
- अस्वस्थ महसूस करना
- कमजोरी;
- कुल नपुंसकता।
शरीर का तापमान +38 डिग्री और अधिक हो जाता है, ठंड लग सकती है। इस बीमारी के साथ, rhinorrhea विकसित हो सकता है: सूखापन, गुदगुदी और गले में दर्द दिखाई देता है। इसके अलावा, इस समूह में डिसेप्टिक सिंड्रोम शामिल है, अर्थात्, मतली, उल्टी, पेट में गड़गड़ाहट। रक्त के नैदानिक और जैव रासायनिक परीक्षण में, परिवर्तन जो न केवल एन्सेफलाइटिस के लक्षण हैं, बल्कि अन्य विकृति विज्ञान के भी मिल सकते हैं।
सामान्य मस्तिष्क के लक्षणों में शामिल हैं:
- सिरदर्द,
- मतली;
- उल्टी;
- nonsystem चक्कर आना;
- मानसिक समस्याएं;
- मिर्गी का दौरा पड़ना।
चेतना के उल्लंघन द्वारा विशेषता, जो एक डाट, मतिभ्रम द्वारा प्रकट होती है।
मेनिन्जियल संकेतों के द्वारा लक्षणों का एक "त्रय" शामिल होता है: सिरदर्द, बुखार, उल्टी।
फोकल लक्षणों की विशेषता हो सकती है: संवेदनशीलता की स्थानीय गड़बड़ी, दुबला शरीर द्रव्यमान में कमी, मांसपेशी हाइपरटोनिया, भाषण के साथ समस्याएं। इस बीमारी के साथ, रोगी कुछ भी नहीं पढ़ सकता है, शब्दों को लिख सकता है, वस्तुओं को पहचानना बंद कर सकता है। इसके अलावा आंदोलन के समन्वय, स्मृति की हानि, कानों में झुनझुनी की उपस्थिति के साथ समस्याओं की विशेषता है।
नवजात शिशुओं
बच्चों में बीमारी के संकेत को मंच द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, भड़काऊ फोकस का स्थानीयकरण। इसके अलावा, डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि क्या बीमारी स्वतंत्र है। यह अक्सर ऐसा होता है कि नवजात शिशुओं में सेरेब्रल एन्सेफलाइटिस तुरंत सामान्य सर्दी से अलग नहीं होता है, क्योंकि उनके पास कई समान लक्षण हैं।
सबसे पहले, डॉक्टर अक्सर एक नवजात शिशु में एक आम तीव्र श्वसन संक्रमण के संकेत पाते हैं। इस उम्र में मस्तिष्क में एन्सेफलाइटिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
- महामारी एन्सेफलाइटिस, जो कि भेंगापन, उनींदापन, उदासीनता से प्रकट होता है।
- हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस के भी इसके लक्षण हैं: मिर्गी का दौरा, सामान्य संक्रामक लक्षण, लकवा और पक्षाघात।
उपचार की विशेषताएं
यदि दर्दनाक लक्षण पाए जाते हैं, तो एक एम्बुलेंस टीम को बुलाया जाना चाहिए, रोगी को संक्रामक रोग वार्ड में रखा जाएगा। चिकित्सा का परिणाम चिकित्सीय हस्तक्षेप की गति पर निर्भर करता है। अक्सर, रोगी को पुनर्जीवनकर्ता की मदद की आवश्यकता हो सकती है।
एन्सेफलाइटिस थेरेपी में एटियोट्रोपिक, रोगसूचक और रोगजनक उपचार शामिल हैं।
एटियोट्रोपिक उपचार
यह मस्तिष्क की सूजन के कारणों को खत्म करेगा और संक्रामक एजेंट को हटा देगा।
संक्रमण को खत्म करने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं, एंटीवायरल एजेंट, मानव इम्युनोग्लोबुलिन को इंजेक्ट कर सकते हैं, जो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए आवश्यक है। रोग की जीवाणु प्रकृति के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है - उन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। एंटीवायरल दवाओं में साइक्लोफ़ेरॉन, एसाइक्लोविर, प्रोटीनफ्लैजिड लिख सकते हैं।
रोगजनक उपचार
यह दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो क्षतिग्रस्त मस्तिष्क संरचनाओं को बहाल करते हैं। सबसे लोकप्रिय दवाओं में शामिल हैं:
- हार्मोनल ड्रग्स।
- एंटी-एडिमा ड्रग्स, जैसे कि फ़्यूरोसेमाइड।
- एंटीहिस्टामाइंस: सुप्रास्टिन, तवेगिल और इतने पर।
- संक्रमण जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सही करते हैं, जैसे डेक्सट्रान या पोटेशियम।
- रक्षक, उदाहरण के लिए, कैविंटन और इंस्टेनॉन।
- एंटीहाइपोक्सेंट्स: साइटोक्रोम या एक्टोवैजिन।
- विरोधी भड़काऊ दवाओं में केसेफोकम और नूरोफेन शामिल हैं।
इसके अतिरिक्त, रोगी विटामिन की तैयारी और एजेंटों को लिख सकते हैं जो हृदय और श्वसन अंगों के काम को सही करते हैं।
रोगसूचक उपचार
यह एन्सेफलाइटिस के कारण होने वाले व्यक्तिगत लक्षणों की अभिव्यक्ति को खत्म करने में मदद करेगा। विशेषज्ञ एंटीकॉन्वेलेंट, एंटीपीयरेटिक, एंटीसाइकोटिक दवाओं को लिख सकते हैं। हमें ऐसी दवाओं की भी आवश्यकता है जो न्यूरोमस्कुलर सिस्टम को सक्रिय करती हैं और मांसपेशियों की टोन को कम करती हैं, जैसे कि न्यूरोमिडिन और सिरालुड। हालांकि, कुछ दवाओं को इस तथ्य के कारण हमेशा के लिए किसी व्यक्ति को सौंपा जा सकता है कि मिर्गी का दौरा वर्षों तक रहता है।
इसके अतिरिक्त, रोगी को मालिश, एक्यूपंक्चर, व्यायाम चिकित्सा, विद्युत उत्तेजना जैसी शारीरिक प्रक्रियाएं दिखाई जाती हैं। यदि आवश्यक हो तो एक भाषण चिकित्सक और मनोचिकित्सक के साथ संलग्न करने के लिए भी आवश्यक है।
रोकथाम और रोग का निदान
मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस की रोकथाम गैर-विशिष्ट और विशिष्ट में विभाजित है।
अविशिष्ट
वे आबादी के साथ सैनिटरी और शैक्षिक कार्य करते हैं, विकास के कारणों की व्याख्या करते हैं, पहले लक्षणों के बारे में बताते हैं, अगर बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं तो क्या करना है।
विशिष्ट रोकथाम
टीकाकरण समूहों को टीका लगाना, जो कि उनकी गतिविधियों की प्रकृति से, एन्सेफलाइटिस के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में होना चाहिए।
बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम और समय पर उपचार शुरू होने के साथ, काफी तेजी से वसूली देखी जाती है। यदि पैथोलॉजी मध्यम गंभीरता की है, तो उपचार और पुनर्वास की अवधि छह महीने तक रह सकती है। शासन के अनुपालन के लिए अक्सर गलत उपचार या विफलता के साथ जटिलताएं होती हैं।
गंभीर मामलों में, जटिलताएं हो सकती हैं, और मृत्यु भी संभव है। पैथोलॉजी के बाद अन्य जटिलताएं हो सकती हैं:
- सिरदर्द,
- nonsystem चक्कर आना;
- दिमागी बुखार;
- सुनवाई और दृष्टि हानि;
- श्वसन प्रणाली की समाप्ति;
- मूत्र असंयम;
- स्मृति हानि;
- मानसिक समस्याएं।
मस्तिष्क एन्सेफलाइटिस एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण वसूली और विकलांगता, मृत्यु दोनों हो सकती है। रोग के लक्षण एन्सेफलाइटिस के कारण पर निर्भर करते हैं, जो अक्सर संक्रामक होता है। उपचार में बड़ी संख्या में दवाओं के एक साथ उपयोग की आवश्यकता होती है, और कई वर्षों तक चिकित्सा के बाद पुनर्वास में देरी हो सकती है।
