रुबेला एक तीव्र वायरल बीमारी है जो 9 साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम है। हमारी सामग्री में हम इस बीमारी के लक्षणों, इसके खतरे, संभावित जटिलताओं और उपचार के तरीकों का अध्ययन करेंगे। और यह भी बताएं कि गर्भवती महिलाओं के लिए यह वायरस कितना खतरनाक है।
रोगज़नक़ के लक्षण, संचरण के तरीके
रूबेला एक संक्रामक बीमारी है, और मनुष्यों में, इसके प्रति संवेदनशीलता 90% से अधिक है। प्रेरक एजेंट रूबेला वायरस है। बाहरी वातावरण में आने से 5-8 घंटे बाद मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, यह सूरज की रोशनी, उच्च तापमान के संपर्क में आने पर जल्दी मर जाता है, और विभिन्न कीटाणुओं से डरता है। लेकिन एक ही समय में यह चुपचाप कम तापमान को सहन करता है - जमे हुए होने पर यह कई वर्षों तक सक्रिय रह सकता है।
ज्यादातर रूबेला ऑफसन में बीमार। तीन तरह से वायरस से संक्रमित व्यक्ति से ट्रांसमिशन होता है:
- एयरबोर्न, उदाहरण के लिए जब चुंबन, छींक।
- संपर्क - व्यंजन के माध्यम से, अन्य घरेलू सामान।
- ट्रांसप्लासेंटल, यानी गर्भवती महिला से लेकर बच्चे तक।
पहले और दूसरे मामलों में, अधिग्रहित रूबेला के बारे में बात करना संभव है, जब बिल्कुल मुंह और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली "प्रवेश द्वार" हैं। उसके बाद, वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और जल्दी से सभी अंगों में फैल जाता है। ऊष्मायन अवधि लगभग तीन सप्ताह है। लेकिन अगर वायरस मां से बच्चे में फैलता है, तो रूबेला को जन्मजात माना जाता है।
वायरस का वाहक ऊष्मायन अवधि के दूसरे छमाही में विशेष रूप से खतरनाक है, अर्थात् दाने से पहले और बाद में 7-10 दिन। जितनी जल्दी हो सके, यह बंद कमरों में और उन जगहों पर फैलता है जहां बड़ी संख्या में लोग इकट्ठा होते हैं।
लेकिन फिर, बीमारी से पीड़ित होने के बाद, एक व्यक्ति वायरस के लिए प्रतिरक्षा बनाता है, और आवर्तक रोग बहुत कम ही होता है (प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर अवरोधों के साथ)।
बच्चों में रूबेला के मुख्य लक्षण
पहले लक्षण आमतौर पर ऊष्मायन अवधि के अंत में दिखाई देते हैं, और वह आमतौर पर बिल्कुल कोई संकेत नहीं के साथ आगे बढ़ता है: कुछ अपरिहार्य, कमजोरी, उनींदापन की शिकायत करते हैं।
इस स्तर पर, रूबेला के मुख्य लक्षणों को लिम्फ नोड्स में एक छोटी वृद्धि कहा जा सकता है: पहले कमर में, फिर कांख में, कानों के बाद।
इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि सिर के पीछे लिम्फ नोड्स रूबेला के लिए सबसे अस्थिर हैं - यह वह जगह है जहां वायरस आमतौर पर गुणा होता है।
इसके अलावा, यह रोग प्रकोष्ठीय अवधि में होता है, जो दो घंटे से दो दिनों तक रहता है। लक्षण जैसे लक्षण:
- मांसपेशियों में दर्द;
- भूख की कमी;
- सिरदर्द,
- कमजोरी;
- गले में खराश;
- भरी हुई नाक
कई दिनों के बाद, गर्दन में तेज दर्द दिखाई देने लगता है, लिम्फ नोड्स 1 सेमी तक सूज जाते हैं। इसके अलावा, लक्षण जैसे:
- सूखी खांसी;
- ऊंचा तापमान;
- नाक की भीड़।
कुछ और दिनों के बाद, एक लाल दाने दिखाई देता है - स्पॉट 5 मिमी के व्यास तक पहुंचते हैं और एक दूसरे के साथ विलय नहीं करते हैं। त्वचा के नीचे स्थित केशिकाओं पर वायरस के प्रभाव के कारण इस तरह के दाने का उभरना। कुछ घंटों में, हथेलियों को छोड़कर, पूरे शरीर पर एक दाने आ जाता है। तीन दिनों के बाद, स्पॉट नोड्यूल में बदल जाते हैं, धीरे-धीरे पीला हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं - निशान उनके बाद नहीं रहते हैं।
शरीर पर दाने एक सप्ताह तक रह सकते हैं, जिसके बाद रोगी की स्थिति में धीरे-धीरे सुधार होना शुरू हो जाता है: भूख आती है, खांसी गायब हो जाती है, सांस लेना भी बंद हो जाता है और नाक बहने लगती है। लिम्फ नोड्स अधिकतम तीन सप्ताह के बाद उनकी वापसी की स्थिति में लौटते हैं।
रूबेला रूपों
बच्चों में, रूबेला दो प्रकार के हो सकते हैं:
- अनियमित।
- ठेठ।
यदि रूबेला एक विशिष्ट रूप का है, तो एक नैदानिक तस्वीर है, जिसे हमने ऊपर उल्लेख किया है, लेकिन एक atypical रूप के साथ, कोई दाने और कई अन्य लक्षण नहीं हो सकते हैं। इस वजह से, इस तरह के रूबेला वायरस की रिहाई को नियंत्रित करने में असमर्थता के दृष्टिकोण से अधिक खतरनाक है।
कैसे होता है निदान
प्राथमिक निदान इस प्रकार है:
- सबसे पहले, एक सर्वेक्षण आयोजित किया जाता है।
- बच्चे को परीक्षण के लिए भेजा जाता है।
- श्लेष्म और लिम्फ नोड्स की एक सामान्य परीक्षा।
बच्चे को रक्त और मूत्र के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, और यदि मूत्र कुछ भी नहीं दिखाता है, तो रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ जाएगी, संभवतः एक ईएसआर। एक दाने की अनुपस्थिति में, एक विशेष परख प्रशासित किया जा सकता है जो इस वायरस को एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाएगा। इसके अलावा, ऐसा परीक्षण दो बार लेने के लिए बेहतर है: लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले दिनों में और एक सप्ताह बाद।
अन्य बीमारियों से अंतर
इस बीमारी के एटिपिकल रूप में, लक्षण हल्के होते हैं, इसलिए रूबेला अक्सर अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित होता है। यही कारण है कि उनके बीच अंतर करना सीखना इतना महत्वपूर्ण है। अक्सर, बाहरी संकेत मोनोन्यूक्लिओसिस, स्कार्लेट ज्वर जैसी बीमारियों के समान होते हैं।
उदाहरण के लिए, खसरे के विपरीत, यह रोग आमतौर पर तेज बुखार के साथ नहीं होता है, एक दाने जो एक दूसरे के साथ नहीं जुड़ता है, इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली पर कोई बदलाव नहीं होता है।
स्कार्लेट ज्वर से अंतर यह है कि नाक और होंठ के बीच की त्वचा में कोई खराबी नहीं होती है, चकत्ते व्यास में बड़ी होती है, अक्सर पीठ पर दिखाई देती है, लेकिन छाती पर नहीं, बाहों की सिलवटों पर।
रूबेला के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी बीमारी के विपरीत, कोई प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस नहीं है, यकृत और प्लीहा बढ़े हुए नहीं हैं।
उपचार की सिफारिशें
बच्चों में यह बीमारी काफी आसानी से आगे बढ़ती है और लगभग कोई जटिलता नहीं है, एकमात्र अपवाद जन्मजात रूप की बीमारी है, शिशुओं या गंभीर विकृति वाले बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।
इस बीमारी का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। डॉक्टर बस सलाह देते हैं:
- सप्ताह के दौरान बिस्तर आराम का निरीक्षण करें।
- गीली सफाई करने के लिए, अक्सर कमरे को हवादार करें।
- अपने बच्चे को पीने के लिए बहुत कुछ दें।
- छोटे हिस्से हैं, और व्यंजन आहार होना चाहिए।
दवाओं के बीच आपको उन लोगों को चुनना होगा जो रूबेला से जुड़े लक्षणों को दूर करने में मदद करेंगे। उदाहरण के लिए, यह विटामिन हो सकता है, एक गंभीर चकत्ते के लिए एंटीहिस्टामाइन (उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन), +38 डिग्री से अधिक के तापमान पर आमतौर पर निर्धारित एंटीप्रेट्रिक एजेंट होते हैं।
गले में खराश के साथ, अवशोषित करने योग्य गोलियां (लिज़ोबैक्ट) निर्धारित की जाती हैं, और नाक की भीड़ के साथ, वासोकोन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स निर्धारित किए जाते हैं।
एक जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
रूबेला 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में
इस उम्र के बच्चों में, यह बीमारी बहुत दुर्लभ है। यह समझाने के लिए बहुत आसान है: कई महिलाओं को या तो रूबेला हुआ था या उनके बच्चों के जन्म के समय तक टीका लगाया गया था। इस मामले में, जब मां से बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो कई संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी का संक्रमण होता है, इसलिए बच्चा विश्वसनीय संरक्षण में होता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि शिशुओं में रूबेला बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह अक्सर ऐंठन के साथ होता है और मेनिनजाइटिस के विकास का कारण बन सकता है। और रोग अविश्वसनीय रूप से जल्दी से विकसित होता है। विशिष्ट रूबेला विस्फोट केवल कुछ घंटों में दिखाई दे सकता है और तुरंत गायब हो सकता है। इसलिए, यदि आप चिंता देखते हैं, तो इस बीमारी के अन्य लक्षण हैं, आपको तुरंत डॉक्टर को फोन करना चाहिए।
क्या गर्भवती महिलाओं में रूबेला का नेतृत्व कर सकते हैं
सबसे खतरनाक है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। और बाद में यह हुआ, वसूली के लिए रोग का निदान जितना अधिक अनुकूल था। उदाहरण के लिए, अगर एक महिला 12 सप्ताह से पहले बीमार हो जाती है, तो इस तरह के परिणाम की संभावना:
- भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात।
- बच्चे के विकास में असामान्यताएं (सीएनएस क्षति, हड्डी के ऊतकों के विकास में दोष)।
- नेत्र क्षति और संभव अंधापन।
- हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम में विचलन, जैसे कि हृदय रोग
मुख्य खतरा यह है कि यह वायरस कोशिकाओं के विकास और विभाजन को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ अंग बढ़ने से रोक सकते हैं।
इसके अलावा, प्लेसेंटा के संवहनी घावों के कारण रूबेला से भ्रूण कीमिया हो सकती है, और वायरस भ्रूण की प्रतिरक्षा को दबा देता है।
गर्भावस्था के 14 सप्ताह बाद, जटिलताओं के जोखिम इतने गंभीर नहीं हैं, लेकिन वे अभी भी मौजूद हैं: मानसिक विकारों का विकास संभव है, भ्रूण के विकास में देरी।
इसके मुख्य संकेतों में बच्चे का कम वजन होना, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया शामिल है।
जटिलताओं और रोकथाम
कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, रूबेला कई जटिलताओं को जन्म दे सकती है (और अक्सर वे बैक्टीरिया के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं)। सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:
- एनजाइना।
- ब्रोंकाइटिस।
- इन्सेफेलाइटिस।
यह ओटिटिस मीडिया और यहां तक कि मिकार्डिटा के रूप में भी संभव जटिलताएं हैं।
और रूबेला जैसी बीमारी का सामना न करने के लिए, यह टीका लगाने के लिए वांछनीय है, जिसे इस योजना के अनुसार किया जाता है:
- पहली बार वे लगभग एक वर्ष की आयु में एक टीका बनाते हैं।
- आखिरी बार - 6 साल में।
उसके बाद, बच्चा रूबेला के लिए प्रतिरोधी प्रतिरक्षा होगा। लेकिन कई अन्य महत्वपूर्ण सिफारिशें भी हैं जो कई बचपन के संक्रमण और बीमारियों से बचने में मदद करेंगी:
- एक अलग कमरे में रोगी को अलग करना।
- व्यक्तिगत स्वच्छता।
- अलग-अलग घरेलू सामान, जैसे व्यंजन, तौलिए का प्रावधान।
- गीली सफाई का संचालन करना, कमरे में हवा आना।
ये सरल टिप्स अन्य रिश्तेदारों के संक्रमण से बचने में मदद करेंगे।