तपेदिक दुनिया में एक बहुत ही खतरनाक और व्यापक संक्रामक रोग है, जो विभिन्न मायकोबैक्टीरिया - तपेदिक की छड़ें (कोच स्टिक्स) के कारण होता है। ज्यादातर अक्सर यह रोग फेफड़ों को प्रभावित करता है।
रोग की शंका इस तथ्य में निहित है कि लक्षण अक्सर केवल देर के चरणों में दिखाई देते हैं और मुख्य रूप से थूक और रक्त के साथ एक लंबी खांसी में होते हैं। बाद में बुखार, रात को पसीना आना, नाटकीय रूप से वजन कम होना इन लक्षणों में शामिल हो जाता है।
तपेदिक के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
मध्य युग में, तपेदिक यूरोप और रूस दोनों में बहुत आम था। इस बीमारी के प्रेरक एजेंट की खोज के बहुत पहले, डॉक्टरों को इस बीमारी की बेहद संक्रामक बीमारी और इलाज के लगभग निरर्थक प्रयासों के बारे में पता था। इसलिए, मरीज केवल अलग कर सकते थे।
चिकित्सा तीव्र गति से विकसित हो रही है, और आज डॉक्टरों के शस्त्रागार में सटीक और प्रभावी नैदानिक विधियां, यद्यपि जटिल, लेकिन उपचार के प्रभावी तरीके हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आबादी की रोकथाम के सुरक्षित तरीके मौजूद हैं और महामारी के खिलाफ लड़ाई में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
रूस की अधिकांश आबादी को जीवन के पहले दिनों में ट्यूबरकल बेसिली के खिलाफ टीका लगाया जाता है, जबकि अभी भी प्रसूति अस्पतालों की दीवारों के भीतर, बीसीजी वैक्सीन (एक सक्रिय विशिष्ट निवारक वैक्सीन) के साथ, सात साल की उम्र में टीकाकरण किया जाता है।
तपेदिक के लिए एक नियमित परीक्षण लेना भी आम है - मंटौक्स प्रतिक्रिया। अब हम सार्वजनिक परिवहन या स्टोर में इस बीमारी का सामना करने से नहीं डर सकते।
आप कैसे संक्रमित होते हैं और पहली बार में बीमारी का खतरा कौन होता है?
छूत की डिग्री के अनुसार रोग के दो मुख्य रूप हैं:
- ओपन फॉर्म। इस शब्द का अर्थ है कि एक रोगी सूक्ष्मजीवों को छोड़ता है जो पर्यावरण में तपेदिक का कारण बनता है।
- बंद रूप। इस तरह के रूप वाला रोगी लोगों को संक्रमित नहीं कर सकता है।
जैसा कि यह ज्ञात है, खुले तपेदिक वाले एक व्यक्ति एक दिन में बीस स्वस्थ और असंक्रमित लोगों को संक्रमित कर सकता है। संक्रमण व्यक्तिगत संपर्क के माध्यम से माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के प्रवेश के माध्यम से तुरंत होता है, हवाई बूंदों द्वारा, और घरेलू साधनों (व्यंजन के माध्यम से, एक दरवाज़े के हैंडल या एक लिफ्ट बटन) के माध्यम से भी होता है।
कोच वांड
ट्यूबरकल बेसिलस इतना दृढ़ है कि यह तापमान, या धूप, या पानी में किसी भी बदलाव से डरता नहीं है। यह तीन महीने तक गर्मी और ठंड में, कपड़े, किताबें, व्यंजन, तौलिए पर मौजूद हो सकता है। साथ ही, पशु, कीड़े, पक्षी तपेदिक को ले जा सकते हैं। वे बीमार जानवर के मांस और बिना दूध वाले दूध को खाने से संक्रमित हो सकते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का दावा है कि दुनिया की कुल आबादी का लगभग एक तिहाई विभिन्न रूपों में माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित है। और हर साल लगभग दो मिलियन लोग इस बीमारी से मर जाते हैं, और आठ मिलियन संक्रमित हो जाते हैं।
बेशक, तपेदिक से होने वाली घटनाओं और मृत्यु दर की सूचियों में सबसे पहले निम्न स्तर के देश हैं, जो अविकसित और घनी आबादी वाले हैं। लेकिन 2014 के आंकड़ों के मुताबिक, रूस में प्रति 100 हजार में से 60 लोग बीमार पड़ रहे हैं।
वास्तव में, किसी को तपेदिक के खिलाफ बीमा नहीं किया जाता है। वे किसी भी उम्र और लिंग के लोगों, किसी भी सामाजिक स्थिति से बीमार हैं। हालांकि, वैज्ञानिक ध्यान दें कि बीमार होने का जोखिम प्रभावित हो सकता है:
- काम करने की स्थिति (तनाव, अत्यधिक भार);
- आयु (18-26 वर्ष, बच्चे, बुजुर्ग);
- बुरी आदतों (धूम्रपान) की उपस्थिति;
- मधुमेह;
- अन्य बीमारियों से प्रतिरक्षा कमजोर हो गई;
- एचआईवी (मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस) की उपस्थिति।
तपेदिक: वयस्कों में रोग के लक्षण और शुरुआती लक्षण
ज्यादातर लोग जो कोच स्टिक्स के वाहक हैं, उनके शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के बारे में पता नहीं है। अक्सर, रोगज़नक़ का पता संयोग से, निर्धारित परीक्षाओं (फोटोफ्लोरोोग्राम या मेंटल रिएक्शन) पर लगाया जाता है।
प्रारंभिक रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति, रोग के खुले रूप के वाहक के साथ मिलना तुरंत संक्रमित होता है।
संक्रमण के पहले लक्षण हो सकते हैं: लगातार कमजोरी और शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि
इसके अलावा, किसी भी प्रतीत होने वाले स्वस्थ व्यक्ति को लक्षणों के प्रकट होने से सतर्क रहना चाहिए जैसे:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकार (चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन, उदासीनता, मनोदशा परिवर्तनशीलता, अनुपस्थित-मनोदशा)। तपेदिक बेसिलस, शरीर में प्रवेश करना, लसीका प्रणाली, यकृत, गुर्दे, जोड़ों में स्थानीयकृत है और शरीर के नशा का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) के विकार;
- वनस्पति विकार (अतालता, दिल की विफलता, रात के पसीने में वृद्धि, शरीर के तापमान में उछाल);
- सूजन लिम्फ नोड्स (आमतौर पर क्यूबिटल / उलनार और सुप्राक्लेविक्युलर)। लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, नरम-लोचदार, मोबाइल, जैसे ही बीमारी फैलती है, वे कठिन और कठोर हो जाते हैं।
यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली काफी मजबूत है और अपने दम पर बीमारी का सामना करने में सक्षम है, तो सभी लक्षण गायब हो जाते हैं और भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रकट होती है। कोच की छड़ी शरीर से उत्सर्जित होती है और व्यक्ति को पूरी तरह से स्वस्थ माना जाता है।
अन्यथा, नशा के लक्षण शामिल हो जाते हैं (रोग बढ़ने पर):
- शाम में खांसी, विशेष रूप से जुनूनी;
- तापमान सामान्य से थोड़ा ऊपर है (आमतौर पर 37-38 डिग्री के भीतर);
- रक्त और बलगम की निकासी;
- वजन में कमी;
- भूख में कमी;
- दिल की धड़कन;
- बिटोनल खांसी - सूखी, गहरी, एक विशेषता डबल ध्वनि के साथ (यह ब्रोन्ची और ट्रेकिआ के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा निचोड़ा जाता है);
- ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (जो पारंपरिक चिकित्सा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है);
- एलर्जी संबंधी दाने;
- भ्रम, प्रलाप (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक संक्रमण के घाव के कारण);
- घरघराहट।
अगर आपको अपने या अपने प्रियजनों में तपेदिक का संदेह है तो क्या करें?
यदि कोई संदिग्ध खांसी दिखाई देती है (भले ही कोई व्यक्ति दिन में दो बार खांसी करता है, लेकिन यह तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहता है), लंबे समय तक "ठंड", भूख की हानि और तेज वजन घटाने के साथ, आपको तुरंत मदद के लिए एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और सभी परेशान लक्षणों के बारे में बताना चाहिए ।
यदि आप वास्तव में डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहते हैं, तो आप किसी भी भुगतान किए गए चिकित्सा केंद्र में मंटौक्स त्वचा परीक्षण कर सकते हैं। यह विश्वसनीय तरीका दिखा सकता है कि शरीर में एक ट्यूबरकल बेसिलस है या नहीं।
एक डॉक्टर फुफ्फुसीय तपेदिक जीवाणु की उपस्थिति की पुष्टि कैसे कर सकता है?
इस तथ्य के कारण कि तपेदिक लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, डॉक्टर अक्सर इसे संयोग से खोजते हैं। जब एक्स-रे, छाती के एक्स-रे, ट्यूबरकुलिन नमूनों का संचालन करते हैं, तो शरीर में ट्यूबरकुलस मायकोबैक्टीरियम की उपस्थिति किसी का ध्यान नहीं जाएगी।
यदि कोई रोगी तपेदिक के रोगी की नैदानिक तस्वीर के समान शिकायतों और लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाता है, तो उसे परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है:
- रोगी की सामान्य जांच। जांच करने पर, तपेदिक के प्रगतिशील रूप वाले रोगियों की विशेषताओं की उपस्थिति का पता चलता है: त्वचा का पीलापन, एक विशिष्ट ब्लश और आंखों में चमक। विस्तारित इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, फैला हुआ कंधे ब्लेड भी उन्नत मामलों की विशेषता है;
- बीसीजी वैक्सीन से दो निशान की जाँच करें;
- सर्वेक्षण (सामाजिक स्थिति, रोगियों के संपर्क की संभावना, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, इम्यूनोडिफ़िशिएंसी);
- छाती का एक्स-रे / फ्लोरोस्कोपी;
- थूक की सूक्ष्म जांच के लिए स्मीयर। दुर्भाग्य से, एक नकारात्मक परिणाम संक्रमण की अनुपस्थिति को इंगित नहीं करता है, इसलिए इस प्रक्रिया को तीन बार किए जाने की सिफारिश की जाती है;
- सामान्य रक्त परीक्षण। तपेदिक के साथ एक रोगी के लिए विशिष्ट परिवर्तन होंगे: एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी), ल्यूकोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में मामूली कमी);
- स्पुतम संस्कृति। यह विश्लेषण बहुत लंबा समय (लगभग तीन महीने) लेता है, लेकिन न केवल एक संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं के लिए जीवाणु की संवेदनशीलता को तुरंत निर्धारित करता है।
वयस्कों में तपेदिक के इलाज के तरीके
क्षय रोग का उपचार एक टीबी चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
कोच की छड़ी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए, फिलहाल, पाली घटक तपेदिक कीमोथेरेपी को सबसे लोकप्रिय और प्रभावी उपचार विधि माना जाता है। आज, दो उपचार regimens का उपयोग किया जाता है - चार-घटक और पांच-घटक कीमोथेरेपी।
इन योजनाओं में, सबसे आधुनिक एंटीबायोटिक्स (रिफैम्पिसिन या रिफैबूटिन) और तपेदिक कीमोथेरेपी दवाओं (आइसोनियाज़िड, पाइरेजिनमाइड, एथमब्यूटोल) का उपयोग किया जाता है।
तपेदिक के उपचार में एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त उपकरण एक सेनेटोरियम स्टे है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि माइकोबैक्टीरिया फेफड़ों में ऑक्सीजन के एक बड़े प्रवाह की स्थिति में खराब रूप से जीवित रहते हैं।
इसलिए, माउंटेन रिसॉर्ट्स की छुट्टी वाली हवा में रहने से उपचार प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, डॉक्टर एक आहार (उच्च कैलोरी, डेयरी और डेयरी उत्पादों पर जोर देने वाले विभिन्न आहार, पोटेशियम लवण से समृद्ध) का पालन करने की सलाह देते हैं।
बीमारी के बाद शरीर की ताकत को बहाल करने के लिए, कौमिस - घोड़ी के दूध के साथ इलाज किया जाता है। यह माना जाता है कि सूक्ष्मजीवों और विटामिनों से भरपूर यह उत्पाद पाचन तंत्र के सुधार और वजन बढ़ाने में योगदान देता है।
उन्नत मामलों में, सर्जिकल उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है: पूरी तरह से प्रभावित फेफड़े या फेफड़े के लोब को हटाने, कृत्रिम न्यूमोथोरैक्स (फेफड़ों में ऑक्सीजन का परिचय) और न्यूमोपेरिटोनम (पेट की गुहा में ऑक्सीजन का परिचय)।
इस घटना में कि उपचार समय पर शुरू किया गया था और गुणात्मक रूप से किया गया था, कोई भी पूर्ण वसूली पर भरोसा कर सकता है, हालांकि, कोई भी चिकित्सक यह गारंटी नहीं दे सकता है कि बीमारी की पुनरावृत्ति नहीं होगी। देर से उपचार के साथ, चिकित्सा खराब तरीके से मदद करती है और परिणाम विकलांगता और मृत्यु होगी।
क्या सावधानियां और निवारक उपाय मौजूद हैं
हमारे देश में बचपन में, तपेदिक के सभी रूपों से आबादी की रक्षा के लिए एक कार्यक्रम शुरू होता है। बीसीजी वैक्सीन (एक कमजोर गोजातीय ट्यूबरकल बेसिलस के एक जीवित तनाव से तैयार, जो कृत्रिम रूप से उगाया जाता है और मनुष्यों के लिए खतरनाक नहीं है) जीवन के तीसरे दिन और सात साल की उम्र में बच्चों का टीकाकरण करता है।
तपेदिक के संभावित रोगों का शीघ्र निदान करने के लिए, प्रत्येक जागरूक नागरिक को फेफड़ों में संक्रमण के foci का पता लगाने के लिए नि: शुल्क एक्स-रे परीक्षा से गुजरना चाहिए।
आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, सिद्ध स्थानों में खाना चाहिए, भोजन के लिए केवल पास्चुरीकृत या उबला हुआ दूध का उपयोग करना चाहिए और मांस उत्पादों की गुणवत्ता और तत्परता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।
आप निम्न वीडियो से तपेदिक के लक्षणों के बारे में अधिक जान सकते हैं।
