ऑस्टियोपोरोसिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें

ऑस्टियोपोरोसिस एक प्रगतिशील कंकाल की बीमारी है जो हड्डी के द्रव्यमान में कमी और इसकी संरचना का उल्लंघन है, जिससे नाजुकता और फ्रैक्चर का खतरा होता है।

हड्डियों को क्या नाजुक बनाता है?

ज्यादातर महिलाएं ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित हैं - 80% से अधिक मामलों में। ज्यादातर रजोनिवृत्ति की अवधि में। यह इस बीमारी के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है। मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के बाद, अंडाशय एस्ट्राडियोल का उत्पादन बंद कर देते हैं, एक हार्मोन जो हड्डियों में कैल्शियम को बरकरार रखता है।

65 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में, टेस्टोस्टेरोन का स्तर भी कम हो जाता है, जो कैल्शियम को बरकरार रखता है और हड्डियों के समेकन को रोकता है। इसके अलावा, कई अन्य जोखिम कारक हैं जो इस बीमारी को जन्म दे सकते हैं।

प्रमुख जोखिम कारक

जोखिम कारक दो प्रकार के होते हैं।

जो सुधार के लिए उत्तरदायी हैं:

• धूम्रपान;
• गतिहीन जीवन शैली;
• व्यायाम की कमी;
• शराब और कॉफी की अत्यधिक खपत;
• अस्वास्थ्यकर आहार;
• विटामिन डी की कमी, जो आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाती है।

गैर-हटाने योग्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उम्र - समय के साथ हड्डियों के घनत्व में कमी होती है, उनका तेजी से विनाश देखा जाता है;
• जीनस में ऑस्टियोपोरोसिस एक वंशानुगत कारक है;
• पिछले फ्रैक्चर;
• प्रारंभिक रजोनिवृत्ति;
• amenorrhea - अर्थात, रजोनिवृत्ति से पहले मासिक धर्म की अनुपस्थिति (यह एनोरेक्सिया नर्वोसा, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि के कारण हो सकता है);
• प्रसव की कमी;
• कमजोर काया।

ऑस्टियोपोरोसिस कई तरह की बीमारियों का कारण भी बन सकता है।

अंत: स्रावी:

• अतिगलग्रंथिता;
• इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम;
• टाइप 1 मधुमेह;
• अधिवृक्क अपर्याप्तता।

पाचन तंत्र के रोग:

• पेट की सर्जरी;
• सीलिएक रोग और अवशोषण के अन्य विकार।

चयापचय विकृति:

• हीमोफिलिया;
• हेमोलिटिक एनीमिया;
• गुर्दे की पुरानी बीमारी;
• घातक ट्यूमर, उदाहरण के लिए, लिम्फोमास, मायलोमा, ट्यूमर।

ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में दवाएं भी शामिल हैं, उदाहरण के लिए: ग्लूकोकार्टोइकोड्स - लेवोथायरोक्सिन; एंटीकॉनवल्सेंट - हेपरिन; cytostatics; एल्यूमीनियम युक्त।

रोग के विकास का तंत्र

हड्डी के ऊतकों में एक घनी संरचना होती है, जिसके कारण कंकाल किसी व्यक्ति के वजन और अतिरिक्त भार का सामना कर सकता है। शरीर में ओस्टियोब्लास्ट होते हैं जो एक नया ऊतक बनाते हैं, साथ ही बहुसंस्कृति वाले ऑस्टियोक्लास्ट कोशिकाएं जो इस ऊतक को भंग करके हटा देती हैं।

ऐसी प्रणाली पूरे जीवन में संचालित होती है और यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। लेकिन अगर मानव शरीर में कम से कम एक घटक पर्याप्त नहीं है, और ओस्टियोक्लास्ट्स हावी हैं, तो पुनरावृत्ति की तुलना में अधिक तेजी से ऊतक विनाश होगा। हड्डी के अंदर voids होंगे, वह खुद नाजुक हो जाएगा।

मनुष्यों में 30 वर्ष की आयु तक, अस्थि घनत्व उच्चतम स्तर तक पहुंच जाता है, और 40 वर्ष की आयु तक, कैल्शियम की मात्रा धीरे-धीरे बर्बाद हो जाती है। यह बिना किसी कारण के, दर्द रहित रूप से होता है, जबकि हड्डियों की संरचना नष्ट हो जाती है, हड्डी द्रव्यमान खो जाती है।

महिलाओं के लिए मुख्य जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• महिला वंश;
• रुमेटी गठिया;
• गर्भाशय और अंडाशय को हटाना;
• चार या अधिक बच्चे होने;
• हार्मोनल ड्रग्स।

इस विकृति के मुख्य प्रकार और डिग्री

ऑस्टियोपोरोसिस दो प्रकार के हो सकते हैं: प्राथमिक और द्वितीयक।

एक अज्ञातहेतुक प्रजाति भी है जिसमें सभी उम्र के लोग बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, दुर्भाग्य से, इसकी घटना के कारणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस में एक व्यक्ति और रजोनिवृत्ति की प्राकृतिक उम्र शामिल है। द्वितीयक प्रकार अग्न्याशय, थायरॉयड, अधिवृक्क ग्रंथियों, ल्यूकेमिया के रोगों के कारण होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के 4 चरण हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने स्वयं के लक्षणों के साथ है।

इस बीमारी के विकास के प्रारंभिक चरण में, निदान करना लगभग असंभव है, क्योंकि रोगविज्ञान असंगत संकेतों द्वारा प्रकट होता है, जो अक्सर सामान्य रूप से होने वाली गड़बड़ी या थकान के लिए जिम्मेदार होते हैं।

मौसम में तेज बदलाव के साथ, हड्डियों में दर्द, गंभीर थकान दिखाई दे सकती है, कम उम्र में भूरे बाल भी दिखाई दे सकते हैं, दिल की धड़कन बढ़ जाती है।

इस विकृति की सबसे गंभीर जटिलता एक फ्रैक्चर है। इस मामले में, कम से कम तनाव के साथ हड्डियां टूट जाती हैं, जैसे कि खाँसना या छींकना। हड्डियों के ऊतकों की संरचना के उल्लंघन के कारण गलत तरीके से लंबे समय तक हड्डियों को लंबे समय तक सहलाया जाता है। समय के साथ, अंगों की ऐंठन हो सकती है, पैर विकृत हो जाते हैं।

निदान और ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण

सबसे पहली चीज जो आप अपने दम पर कर सकते हैं, वह है कि डॉक्टर से मिलने से पहले अपनी ऊंचाई को मापें और याद रखें कि वह 20-30 की उम्र में कैसा था। यदि कम से कम 2-3 सेमी की कमी है, तो यह पहले से ही एक संकेत है और आगे की परीक्षा की आवश्यकता है।

बेशक, यह जरूरी नहीं कि ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति को इंगित करता है।

एक सटीक निदान केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है, जो एक परीक्षा, साक्षात्कार आयोजित करेगा, एक अध्ययन निर्धारित करेगा। इसके अलावा, ऑस्टियोपोरोसिस ऑस्टियोपीनिया से पहले होता है - हड्डियों के घनत्व में एक मामूली कमी, जिस पर एक मध्यम फ्रैक्चर का खतरा होता है। लेकिन यह मौजूद है और उन लोगों की तुलना में बहुत अधिक है, जिन्हें हड्डी प्रणाली की कोई समस्या नहीं है।

किसी भी मामले में, यह विकृति भविष्य में उपचार में संलग्न होने से रोकने के लिए बेहतर है। क्योंकि मुख्य लक्षणों को जानना इतना महत्वपूर्ण है:

• तीव्र या पुरानी पीठ दर्द;
• कम हुई वृद्धि;
• वक्ष kyphosis या कूबड़;
• नाराज़गी;
• बहुत बार मल;
• सीने में दर्द, सांस की तकलीफ महसूस करना;
• पेट का उभार;

इस विकृति के निदान में एक पूर्ण रक्त गणना शामिल है, जो हीमोग्लोबिन और टेस्टोस्टेरोन में कमी दिखा सकती है, रक्त और मूत्र में कैल्शियम में वृद्धि, क्षारीय फॉस्फेट, टीएसएच।

आप वाद्य अनुसंधान विधियों को भी असाइन कर सकते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• एक्स-रे हड्डी डेन्सिटोमेट्री;
• एक्स-रे;
• हड्डी बायोप्सी;
• एमआर।

सबसे जानकारीपूर्ण विधि एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री है। यह अध्ययन, जो अध्ययन के तहत सामग्री के घनत्व को निर्धारित करता है।

काठ का रीढ़, रेडियल हड्डी और ऊरु गर्दन का अध्ययन करना सबसे अच्छा है, क्योंकि ये हड्डी के विनाश के लिए सबसे नाजुक और अतिसंवेदनशील हैं।

लेकिन अगर हड्डी के घनत्व में मामूली कमी पाई गई, तो अध्ययन के आधार पर रोग का सही आकलन और विनाश की आगे की डिग्री का आकलन करना असंभव है।

रोकथाम के मुख्य तरीके

अच्छी खबर यह है कि इस विकृति की रोकथाम के लिए बड़ी वित्तीय लागतों की आवश्यकता नहीं है और यह किसी के लिए भी उपलब्ध है। ध्यान रखने वाली मुख्य बात यह है कि निवारक उपायों को एक व्यापक तरीके से किया जाना चाहिए, केवल इस मामले में एक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है। इस तथ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन गतिविधियों को न केवल तब किया जाना चाहिए जब पहले से ही कुछ डिग्री हो, लेकिन यह भी कि अगर हड्डी प्रणाली क्रम में है।

यहां तक ​​कि अगर ऑस्टियोपोरोसिस पहले से मौजूद है, तो सभी रोकथाम सिफारिशों का भी पालन किया जाना चाहिए। यह साबित होता है कि दैनिक व्यायाम और कैल्शियम का सेवन, विटामिन डी इस विकृति के विकास को धीमा कर देता है, और शराब, धूम्रपान, शरीर के कम वजन के लिए अत्यधिक उत्साह हड्डियों के विनाश की प्रक्रिया को तेज करता है

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम है:

• कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन;
• विटामिन डी का सेवन;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• धूम्रपान और अन्य बुरी आदतों को रोकना;
• कॉफी प्रतिबंध - प्रति दिन 2 कप से अधिक नहीं;
• शरीर के सामान्य वजन का समर्थन करें;
• फलों और सब्जियों की बड़ी खपत, प्रति दिन कम से कम 500 ग्राम।

यह भी याद रखें कि कैल्शियम के सेवन की दर है:

• रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं और 60 साल से कम उम्र के पुरुषों के लिए - प्रति दिन 1000 मिलीग्राम;
• रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं और 65 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए - प्रति दिन कम से कम 1500 मिलीग्राम।

चिकित्सा के सिद्धांत

उपचार की पसंद रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है।

प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार, चूंकि यह रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में विकसित होता है, इसका उद्देश्य हड्डी के नुकसान को कम करना या जितना संभव हो उतना धीमा करना है।

माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार, जो दवा, प्रतिरक्षा रोगों के कारण होता है, का उद्देश्य प्रासंगिक कारणों को समाप्त करना है।

थेरेपी है:

1. मुख्य है। इसमें दवाओं की नियुक्ति शामिल होती है जो हड्डी में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं को सीधे प्रभावित करती है। उनका स्वागत लंबे समय तक लगातार या चरणों में किया जाता है।
2. हार्मोन रिप्लेसमेंट।
3. रोगसूचक।

घुटने या कूल्हे के जोड़ के ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। दवा चिकित्सा की अप्रभावीता के मामले में, संयुक्त एंडोप्रोस्थैसिस प्रतिस्थापन का उपयोग किया जाता है, एक कृत्रिम अंग के साथ पहना संयुक्त की जगह।

मुख्य उपचार

दवाओं को तीन समूहों में बांटा गया है:

1. प्रतिरोधी हड्डी ऊतक पुनर्जीवन।
2. हड्डी द्रव्यमान के विकास के उत्तेजक।
3. बहुमुखी क्रिया के साधन।

Antirheumatic दवाओं

मुख्य दवाएं बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स हैं। वे खराब अवशोषित होते हैं, अधिकांश खुराक में देरी होती है।

इसी समय, इस दवा का सक्रिय भाग काफी तीव्रता से हड्डी के ऊतकों के रोग संबंधी दुर्लभता को दबा देता है। उपकरण का उपयोग भोजन से पहले आधे घंटे या 2 घंटे या कुछ घंटों के बाद किया जाता है। एक पूर्ण गिलास पानी पीना आवश्यक है, बाद में कम से कम आधे घंटे के लिए क्षैतिज स्थिति नहीं लेना चाहिए।

सबसे प्रसिद्ध बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स में शामिल हैं: फ़ोसैमैक्स, फ़ोसावंस, बोनविवा।

कैल्सीटोनिन तैयारी

Denosumab एक आनुवंशिक रूप से इंजीनियर दवा है जो एक एंटीबॉडी है जो अस्थि विनाश को प्रभावित करने वाले ओस्टियोक्लास्ट के सक्रियण को रोकता है। हर छह महीने में 60 मिलीग्राम दर्ज करें। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के विपरीत, इस समूह की दवाएं गुर्दे की विफलता में contraindicated नहीं हैं।

हड्डी के विकास को बढ़ावा देने वाली अन्य दवाओं में शामिल हैं:

1. फ्लोरीन युक्त, ऊतकों के खनिज घनत्व को बढ़ाने के उद्देश्य से। लेकिन जब उनका उपयोग किया जाता है, तो फ्रैक्चर का खतरा बना रहता है।
2. पैराथायराइड हार्मोन युक्त - टेरिपैराइड, इसे 1-1.5 वर्षों तक हर दिन सूक्ष्म रूप से उपयोग किया जाता है। यह एकमात्र सबसे प्रभावी साधन है जो वास्तव में हड्डी द्रव्यमान के विकास को उत्तेजित करता है। यह लगभग सभी प्रकार के ऑस्टियोपोरोसिस के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें पुरुषों में अज्ञातहेतुक प्रकार शामिल है।

विविध क्रियाओं की औषधियां

विटामिन डी के सक्रिय चयापचयों का उपयोग वृद्ध, गुर्दे की कमी वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। इस तरह के उपकरण हड्डी के नुकसान की दर को कम करते हैं, फ्रैक्चर को रोकते हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

इस तरह के उपचार का उपयोग अधिक बार किया जाता है। इसके अलावा, यह न केवल उन लोगों के लिए उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो इस बीमारी से स्पष्ट रूप से बीमार हैं, बल्कि उन लोगों के लिए भी हैं जिनके पास हड्डी का मामूली नुकसान है।

इस उद्देश्य के लिए, रजोनिवृत्ति की अवधि के दौरान, महिलाएं एवेस्टा जैसे चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर लिखती हैं।

वे हड्डी के नुकसान को काफी धीमा कर सकते हैं या रोक सकते हैं, फ्रैक्चर के जोखिम को 50% तक कम कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, रजोनिवृत्ति के दौरान, महिलाओं को कैल्शियम सप्लीमेंट के साथ एस्ट्रोजेन ड्रग्स, जैसे कि कलियोजेस्ट, निर्धारित किया जाता है।

हालांकि, ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एस्ट्रोजन थेरेपी ऑन्कोलॉजी के जोखिम को बढ़ाती है। इसलिए, प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, रक्त में हार्मोन के स्तर के निरंतर नियंत्रण में ऐसी दवाओं के साथ उपचार किया जाना चाहिए।

उनका रद्दीकरण खुराक में धीमी कमी के साथ होना चाहिए। इसके अलावा, इन दवाओं को कैंसर के जोखिम में contraindicated है।

कैल्शियम की तैयारी

चूंकि ऑस्टियोपोरोसिस की प्रगति को रोकने के लिए कैल्शियम की तैयारी की सिफारिश की जाती है, इसलिए यह याद रखना चाहिए कि ऑस्टियोपोरोसिस की दवा उपचार एक आहार से अधिक प्रभावी परिमाण का एक आदेश है जिसमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम होता है।

जब यह निदान किया जाता है, तो कैल्शियम की खुराक और कैल्शियम चयापचय नियामकों के साथ उपचार अधिक प्रभावी चिकित्सा के लिए किया जाता है। वे मोनोप्रेपरेशनों को लिख सकते हैं जिनमें कैल्शियम लवण होते हैं, साथ ही मल्टीविटामिन, जैसे एलेविट न्यूट्रीमाक्स और कॉम्प्लिटविट।

याद रखें कि कैल्शियम-हड्डी चयापचय के सामान्यीकरण के लिए आवश्यक कोई भी दवा केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित और चुनी जानी चाहिए।

विटामिन डी का अनियंत्रित सेवन नरम ऊतकों, हृदय, गुर्दे में कैल्शियम लवण का खतरनाक जमाव है। विशेष उपचार के लिए बच्चों के उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि गलत खुराक भविष्य में उनके स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।

रोगसूचक चिकित्सा

इसमें शामिल हैं:

• गठिया की उपस्थिति में विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति, दर्द सिंड्रोम के साथ मांसपेशियों को आराम;
• फ्रैक्चर का सर्जिकल उपचार;
• फिजियोथेरेपी, प्रभावित क्षेत्र की मालिश;
• आहार - कैल्शियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थ खाने।

लोक उपाय

याद रखें कि पारंपरिक चिकित्सा के किसी भी साधन को एक विशेषज्ञ के साथ समन्वित किया जाना चाहिए:

1. नग्न नद्यपान। पौधे की जड़ को पीसें, कच्चे माल का एक बड़ा चमचा लें, 500 मिलीलीटर गर्म पानी डालें, फिर पानी के स्नान में आधे घंटे के लिए भिगोएँ, 2 घंटे के लिए पानी छोड़ दें, फ़िल्टर करें। भोजन से पहले रोजाना 100 मिलीलीटर 4 बार लें।
2. प्रोपोलिस और एक प्रकार का अनाज शहद। प्रत्येक उत्पाद का 70 ग्राम लें, फिर 100 ग्राम कुचल और सूखे अंडे जोड़ें। 2 tsp के लिए आवश्यक मिश्रण लें। दिन में एक बार।
3. Eggshell। एगशेल को पाउडर में कुचल दिया जाना चाहिए, फिर 1: 1 के अनुपात में नींबू के रस के साथ मिलाया जाना चाहिए। उपकरण दो सप्ताह के लिए आधा चम्मच लेता है।
4. विभिन्न जड़ी बूटियों का आसव। इसकी तैयारी के लिए आप सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, कैमोमाइल का उपयोग कर सकते हैं। संग्रह का एक बड़ा चमचा लें, एक गिलास उबलते पानी से भरें, एक दिन के लिए लें।
5. ममी। अंदर ले जाओ। ऐसा करने के लिए, 4 ग्राम वजन की एक छोटी गेंद बनाएं, 100 मिलीलीटर गर्म पानी में भंग करें। 4 सप्ताह के भीतर स्वीकार करने का मतलब है फिर एक ब्रेक लेना।