नैदानिक रक्त परीक्षण (एएस) को पूर्ण या सामान्य भी कहा जाता है। इसे संचालित करने का अधिकार एक डॉक्टर या नर्स है।
नैदानिक रक्त परीक्षण क्या है?
सामान्य विश्लेषण के अनुसार, यह प्रकट करना संभव है कि रक्त शरीर के भीतर विभिन्न प्रक्रियाओं और परिवर्तनों के दौरान कैसे प्रतिक्रिया करता है। यह आपको एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन या एनीमिया) का निदान करने और किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की शुरुआत और पाठ्यक्रम को रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है।
अध्ययन को निम्नलिखित संकेतकों पर जानकारी प्रदान करनी चाहिए:
- एरिथ्रोसाइट्स (एर, एर)।
कोशिकाओं के इस समूह को लाल रक्त कोशिकाएं कहा जाता है। यह सबसे अधिक में से एक है और, सबसे ऊपर, ऑक्सीजन के साथ ऊतक प्रदान करता है। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट कोशिकाएं पानी-नमक संतुलन, परिवहन एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा परिसरों को विनियमित करती हैं, उन तत्वों में से हैं जो रक्त के थक्के को सुनिश्चित करते हैं।
एरिथ्रोसाइट को एक बीकॉन्सेव डिस्क की तरह आकार दिया जाता है और एक नाभिक नहीं होता है। इसका छोटा आकार, आकार और प्लास्टिसिटी संकीर्ण और घुमावदार केशिकाओं के साथ भी गुजरना संभव बनाता है। इन कोशिकाओं के मूल मापदंडों का कोई भी विरूपण अध्ययन के परिणामों में परिलक्षित होगा।
अतिरिक्त एर, जिसे एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है, मनो-भावनात्मक और शारीरिक गतिविधि के प्रभाव से जुड़ा हो सकता है। एक अन्य पैथोलॉजी संस्करण आमतौर पर बिगड़ा रक्त गठन के कारण लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रेमिया) के आकार में असामान्य वृद्धि है। महत्वपूर्ण रक्त की हानि, हेमोलिसिस और एनीमिया के कारण अध्ययन कोशिकाओं, एरिथ्रोपेनिया की कमी हो सकती है।
- हीमोग्लोबिन (एचबी)।
इस रंगद्रव्य (डाई) में लोहा और प्रोटीन होता है और यह लाल रक्त कोशिकाओं का एक घटक है, जो ऊतकों में गैस विनिमय की संभावना और एसिड-बेस बैलेंस के संरक्षण प्रदान करता है।
क्रमशः लाल वर्णक के साथ रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम करना, हीमोग्लोबिन स्तर में कमी का कारण बनता है, लेकिन कुछ मामलों में लाल रक्त कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या होती है जिसमें एचबी नहीं होता है, अर्थात, हीमोग्लोबिन की मात्रा अभी भी अपर्याप्त है, जो आपको एनीमिया का निदान करने और रोग के विशिष्ट स्रोतों की पहचान करने के लिए रोगी की व्यापक परीक्षा की अनुमति देती है। ।
- Hematocrit।
यह संकेतक गिर गए रुपये और कुल रक्त की मात्रा के बीच प्रतिशत अनुपात को दर्शाता है।
- रंग संकेतक (एनालॉग - एमसीएच)।
आपको वर्णक के साथ एरिथ्रोसाइट्स की संतृप्ति के स्तर का आकलन करने की अनुमति देता है। इस सूचक की पहचान करने के लिए, एक विशेष सूत्र का उपयोग किया जाता है (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के पहले तीन अंकों में हीमोग्लोबिन घनत्व का अनुपात)।
- एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम, माध्य मान (MCV)।
मध्यम, छोटी, बड़ी और बहुत बड़ी कोशिकाओं की मात्रा को जोड़कर निर्धारित किया जाता है और उनके औसत मूल्य की पहचान करता है। संकेतक शरीर में पानी और नमक के अनुपात के निदान में और एनीमिया के सटीक प्रकार की पहचान करने के मामले में महत्वपूर्ण है।
- ल्यूकोसाइट्स।
श्वेत रक्त कोशिकाओं का दूसरा नाम श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं। उनमें हीमोग्लोबिन नहीं होता है और वे लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में बहुत छोटे होते हैं।
कोशिकाओं का यह वर्ग संरचना में विषम है।
संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में काफी वृद्धि होती है।
- लाल रक्त कोशिकाओं (मतलब मान, एमसीएचसी) में रक्त वर्णक की सामग्री और एकाग्रता।
गणना के लिए, हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट स्तर के संकेत का उपयोग किया जाता है। बहुत कम परिणाम आपको हाइपोक्रोमिक एनीमिया या थैलेसीमिया का निदान करने की अनुमति देता है।
- एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस (आरडीडब्ल्यू)।
आपको लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता प्रदर्शित करने की अनुमति देता है।
- दर जिस पर एरिथ्रोसाइट्स बसते हैं (ESR)।
एक गैर-विशिष्ट प्रकृति का एक संकेतक, जिसका उपयोग मानव शरीर के विकृति विज्ञान की पूरी सूची की पहचान करने के लिए किया जाता है, इसलिए, यह लगभग कभी भी पूरा नहीं होता है। ईएसआर का स्तर लिंग और आयु द्वारा निर्धारित किया जाता है।
यूएसी का संचालन करते समय, इस सूचक के अध्ययन के परिणाम फॉर्म के निचले हिस्से में फिट होते हैं और संपूर्ण रूप से विश्लेषण पूरा करते हैं। आमतौर पर, एक ईएसआर माप में 1 घंटा लगता है।
- न्यूट्रोफिल।
फैगोसाइटिक कोशिकाओं का एक समूह जो एक संक्रमण होने पर सक्रिय होता है।
- Basophils।
बेसोफिल का एक ऊंचा स्तर एक प्रारंभिक एलर्जी प्रतिक्रिया को इंगित करता है।
- Eosinophils।
ईोसिनोफिल्स की संख्या में वृद्धि एलर्जी, कृमि संक्रमण, या एक वसूली चरण की शुरुआत की बात करती है।
- लिम्फोसाइटों।
सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा प्रदान करें। बढ़े हुए मूल्य को रोग के पुराने चरण में दर्ज किया जाता है या यदि रोगी मेंड पर चला गया हो।
- प्लेटलेट्स।
प्लेटलेट इंडेक्स में वृद्धि प्लेटलेट की मात्रा और उतार-चढ़ाव को पहचानते समय ध्यान में रखा जाता है:
- मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग;
- संक्रामक सूजन बीमारी;
- घातक नवोप्लाज्म।
इसके अलावा, अत्यधिक व्यायाम, श्रम या सर्जरी इस सूचक में वृद्धि को प्रभावित कर सकते हैं। प्लेटलेट काउंट घट सकता है।
ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं, संक्रामक रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस और बड़े पैमाने पर संक्रमण इसे प्रभावित करते हैं। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले या गर्भावस्था के दौरान देखी गई दरों में मामूली कमी।
उपयोग, तैयारी के लिए संकेत
एचओडब्ल्यू आयोजित करने का कारण लगभग किसी भी बीमारी या रोगनिरोधी परीक्षा हो सकती है। रक्तदान की तैयारी के स्तर पर, कुछ मूल्यों को विकृत न करने के लिए, निम्नलिखित कारकों से बचने की सिफारिश की जाती है:
- अत्यधिक भावनात्मक तनाव;
- बहुत तीव्र शारीरिक परिश्रम;
- भोजन (प्रक्रिया से 8-12 घंटे पहले);
- धूम्रपान और मादक पेय पीना;
- कई दवाओं का उपयोग;
- पराबैंगनी विकिरण के लिए बहुत अधिक जोखिम (यह बेहतर है कि धूप सेंकना न करें)।
महिलाओं के लिए, समस्या बिंदुओं की सूची कुछ हद तक विस्तारित है:
- ओव्यूलेशन के चरण से गुजरना (ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, और इसके विपरीत, कम ईओसिनोफिल होते हैं);
- जन्म के पूर्व और जन्म की अवधि (न्यूट्रोफिल की एक अतिरिक्त);
- मासिक धर्म और उनके कारण होने वाला दर्द (विश्लेषण परिणामों की एक सामान्य विकृति)।
उपरोक्त बिंदुओं को अनदेखा करने से पक्षपाती डेटा प्राप्त हो सकता है और बाद में उचित उपचार की कमी हो सकती है।
एक पूर्ण रक्त गणना कैसे होती है?
KLA में जैविक तरल पदार्थ का नमूना एक खाली पेट पर किया जाता है। अध्ययन के लिए सामग्री को उंगली से लिया जाता है (आमतौर पर अनामहीन) या नसों के साथ, जैव रसायन पर विश्लेषण के लिए नमूनों के साथ, लेकिन एक विशेष ट्यूब में वितरित किया जाता है, जिसमें एक एंटीकोआगुलेंट - EDTA होता है।
नवजात शिशुओं या शिशुओं के मामले में, एक विशेष प्रकार के माइक्रोकंटेनर्स का उपयोग किया जाता है (ईडीटीए के साथ भी)। वे उंगली, एड़ी या इयरलोब से सामग्री लेने के लिए उपयुक्त हैं।
केशिका रक्त शिरापरक की तुलना में थोड़ा अलग परिणाम देता है। दूसरी विधि में, एर और एचबी की संख्या के संकेतक बहुत अधिक होंगे, लेकिन यह अभी भी अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि:
- सेल आघात की डिग्री कम हो जाती है;
- रक्त व्यावहारिक रूप से त्वचा के साथ संपर्क नहीं करता है;
- शिरापरक रक्त आमतौर पर पर्याप्त मात्रा में लिया जाता है ताकि वह इस अवसर पर बार-बार किए गए विश्लेषण को पूरा कर सके या मूल उद्देश्य से अधिक संख्या में अध्ययन कर सके।
अंत में, कई लोग उंगली पर त्वचा को छेदने की तुलना में बहुत आसानी से शिरापरक रक्त का नमूना लेते हैं।
नैदानिक रक्त परीक्षण के परिणाम: डिकोडिंग और वयस्कों में दर
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि एएस में आदर्श की अवधारणा निरपेक्ष नहीं है। विभिन्न चिकित्सा स्रोतों का दस्तावेजीकरण उनके स्वयं के मूल्यों को इंगित कर सकता है, लेकिन सामान्य तौर पर वे यहां सूचीबद्ध लोगों से बहुत अलग नहीं हैं। डेटा में असंगति विभिन्न अनुसंधान विधियों और विश्लेषणात्मक प्रणालियों के उपयोग के कारण पंजीकृत है।
यदि विशेषज्ञ परिणामों को निर्धारित करने में लगे हुए हैं, तो यह बहुत बेहतर है, लेकिन रोगी स्वयं भी इस मुद्दे से निपट सकता है, यदि वह संक्षिप्तीकरण के अर्थ को समझता है और उसे इस बात का अंदाजा है कि उनमें से प्रत्येक के लिए स्थापित मानक क्या हैं।
| संक्षिप्त नाम | प्रतिलिपि | माप की इकाइयाँ | मानकों | |
|---|---|---|---|---|
| पुरुषों की | महिलाओं की | |||
| आरबीसी | लाल रक्त कोशिका की गिनती | 1012 सेल प्रति लीटर | 4,3 - 5,0 | 3,7 - 4,5 |
| एचबीजी, एचबी | हीमोग्लोबिन | जी / एल | 129 - 161 | 119 - 141 |
| HCT | हेमाटोक्रिट | % | 38 - 50 | 34 - 46 |
| ईएसआर | Eir अवसादन दर | मिमी / एच | 1 - 10 | 2 - 15 |
| सीपीयू | रंग सूचक | - | 0,82 - 1,0 | |
| MCV | आरबीसी वॉल्यूम (औसत) | Fl (स्त्रीलिंग) | 81 - 100 | |
| मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य | आयब में एचबी की मात्रा (औसत) | पीसी (चित्र) | 25 - 35 | |
| आरईटी | रेटिकुलोसाइट्स (रोगाणु Ayr) | ब्याज (पीपीएम) | 0,21 - 1,21 (2,1 - 12,1) | |
| MCHC | Ab में एचबी की एकाग्रता (औसत) | जी / डेसीलीटर | 2,9 - 36,9 | |
| RDW | एनिसोसाइटोसिस (विविधता) Ayr | ब्याज | 11,4 - 14,6 | |
| WBC | श्वेत रक्त कोशिकाएं | 109/ लीटर | 3,9 - 8,9 | |
| Baso | basophils | ब्याज 109/ लीटर | 1 तक 0,067 तक | |
| ईओ | इयोस्नोफिल्स | ब्याज 109/ लीटर | 0,49 - 4,9 0,02 - 0,29 | |
| neut | न्यूट्रोफिल | ब्याज | 46 - 73 | |
| आवेश | ब्याज 109/ लीटर | 1 - 6 0,039 - 0,31 | ||
| खंडित किया | ब्याज 109/ लीटर | 46 - 68 1,9 - 5,6 | ||
| lym | लिम्फोसाइट गिनती | ब्याज 109/ लीटर | 18,9 - 36,9 1,19 - 3,1 | |
| सोम | मोनोकाइट गिनती | ब्याज 109/ लीटर | 2,9 - 10,9 0,091 - 0,59 | |
| PLT | प्लेटलेट काउंट | 109/ लीटर | 179,9 - 319,9 | |
| एमपीवी | प्लेटलेट की मात्रा (औसत) | fl या माइक्रोमीटर क्यूबिक (माइक्रोन)3) | 7 - 10 | |
| PDW | प्लेटलेट विविधता | प्रतिशत (%) | 15 - 17 | |
| पीसीटी | Thrombocrit | प्रतिशत (%) | 0,1 - 0,4 | |
सभी प्राप्त जानकारी एक विशेष रूप में दी गई है, जो उपस्थित विशेषज्ञ या रोगी को प्रदान की जानी चाहिए।
बच्चों में रक्त के नैदानिक विश्लेषण के संकेतकों का डिकोडिंग: टेबल
जन्म के समय से युवावस्था (किशोरावस्था) के पूरा होने तक, बच्चों का रक्त रचना और वयस्कों से ली गई विशेषताओं में स्पष्ट रूप से भिन्न होता है। इसलिए, बच्चों और युवा रोगियों के लिए अध्ययन किए गए प्रत्येक पैरामीटर के लिए अपने स्वयं के मानक हैं।
| सूचक | आयु | आदर्श |
|---|---|---|
| आरबीसी (10)12/ लीटर) | जन्म के तुरंत बाद | 4,39 - 6,61 |
| 12 महीने तक | 3,59 - 4,91 | |
| 6 साल तक | 3,49 - 4,51 | |
| 12 साल से कम उम्र का | 3,49 - 4,71 | |
| 16 साल से कम उम्र के | 3,59 - 5,11 | |
| एचबीजी, एचबी (जी / एल) | जन्म के तुरंत बाद | 139 - 221 |
| 12 महीने तक | 99 - 141 | |
| 6 साल तक | 119 - 146 | |
| 16 साल से कम उम्र के | 114 - 149 | |
| आरईटी (‰) | 12 महीने तक | 2,9 - 14,9 |
| 6 साल तक | 2,9 - 11,9 | |
| 12 साल से कम उम्र का | 1,9 - 11,9 | |
| 16 साल से कम उम्र के | 1,9 - 10,9 | |
| बेसो (%) | किसी भी उम्र के लिए | 1 तक |
| ईओ (%) | 12 महीने तक | 1,9 - 6,9 |
| 12 साल से कम उम्र का | 0,9 - 5,9 | |
| 12 साल बाद | 0,9 - 4,9 | |
| NEUT (%) | 12 महीने तक | 14,9 - 44,9 |
| 6 साल तक | 24,9 - 59,9 | |
| 12 साल से कम उम्र का | 34,9 - 64,9 | |
| 16 साल से कम उम्र के | 39,9 - 64,9 | |
| LYM (%) | 12 महीने तक | 38 - 72 |
| 6 साल तक | 26 - 60 | |
| 12 साल से कम उम्र का | 24 - 54 | |
| 16 साल से कम उम्र के | 25 - 50 | |
| सोम (%) | 12 महीने तक | 2 - 12 |
| 16 साल से कम उम्र के | 2 - 10 | |
| पीएलटी (10)9/ एल) | 12 महीने तक | 180 - 400 |
| 6 साल तक | 180 - 400 | |
| 12 साल से कम उम्र का | 160 - 380 | |
| 16 साल से कम उम्र के | 160 - 390 | |
| ईएसआर (मिमी / घंटा) | 1 महीने तक | 0 - 2 |
| 12 महीने तक | 2 - 12 | |
| 16 साल से कम उम्र के | 2 - 10 |
गर्भावस्था के दौरान सूक्ष्मता
यह अस्वीकार करना असंभव है कि गर्भावस्था महिला शरीर में ध्यान देने योग्य परिवर्तन का कारण बनती है। ये सभी कैंसर के परिणामों में परिलक्षित होते हैं।
| सूचक | गर्भावस्था के दौरान सामान्य |
|---|---|
| लाल रक्त कोशिकाएं | 3,5 - 5,6 (1012/ एल) |
| reticulocytes | 0.12 - 2.05 (%) - चरम मूल्यों को केवल मां के शरीर में किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में अनुमति दी जाती है (आमतौर पर यह संकेतक थोड़ा बढ़ जाता है) |
| हीमोग्लोबिन | 110 ग्राम / एल से - यह सामान्य संकेतक की तुलना में थोड़ा कम है, गर्भावस्था के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को बदलने के बिना, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है। |
| श्वेत रक्त कोशिकाएं | 1 त्रैमासिक: 4.0 - 9.0 (10)9/ एल) 2 तिमाही: 11.0 (10) तक9/ एल) 3 तिमाही: 15.0 (10 तक)9/ एल) |
| लिम्फोसाइटों | 18 - 19% (सामान्य मानदंड की निचली सीमा, जो बच्चे के संरक्षण में योगदान देता है, मां के शरीर को इसे पीछे हटाने की अनुमति नहीं देता है) |
| myelocytes | 1 - 2% (दानेदार ल्यूकोसाइट्स की अत्यधिक मात्रा के कारण सामान्य दर की तुलना में कुछ वृद्धि) |
| ईएसआर | 45 मिमी / घंटा तक (यह अधिकतम अनुमेय सीमा है, लेकिन सामान्य तौर पर, यह संकेतक एक निश्चित आवृत्ति के साथ उतार-चढ़ाव कर सकता है) |
शेष संकेतक आमतौर पर बदलते नहीं हैं या उनके परिवर्तन सामान्य दर में फिट होते हैं, और लोहे की कमी, जो हीमोग्लोबिन और कुछ अन्य पदार्थों के स्तर को प्रभावित करती है, गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन के साथ मुआवजा दिया जा सकता है।
डॉ। कोमारोव्स्की से रक्त के नैदानिक विश्लेषण के बारे में अतिरिक्त जानकारी - अगले वीडियो में।
