नैदानिक परीक्षण जो परीक्षा के दौरान डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, महान जानकारीपूर्ण मूल्य के होते हैं। उनके आधार पर, कई बीमारियों की पहचान करना यथार्थवादी है। मूत्र विश्लेषण के संबंध में, इस प्रकार शरीर में गुर्दे, चयापचय प्रक्रियाओं के काम का मूल्यांकन किया गया और बहुत कुछ।
एक पूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण की डिलीवरी के लिए ठीक से तैयार करना महत्वपूर्ण है। इसकी सही व्याख्या महत्वपूर्ण है। आदर्श से कुछ विचलन हमेशा विकृति का संकेत नहीं देते हैं, उनके पास कई अन्य कारण हो सकते हैं।
मूत्र को कैसे इकट्ठा किया जाए और सामान्य विश्लेषण को सही ढंग से पारित किया जाए
परिणाम की सटीकता इस बात पर निर्भर करती है कि मूत्र कितनी सही तरीके से एकत्र किया गया है। अन्यथा, आपको फिर से विश्लेषण पास करना होगा। इसमें कुछ भी मुश्किल नहीं है, इसलिए न केवल एक वयस्क, बल्कि एक बच्चा भी प्रक्रिया कर सकता है। इस विश्लेषण के आधार पर, निम्नलिखित रोग स्थितियों को निर्धारित करना यथार्थवादी है:
- तीव्र और पुरानी गुर्दे की बीमारी;
- मधुमेह मेलेटस;
- चयापचय संबंधी विकार;
- सौम्य या घातक ट्यूमर;
- मूत्र पथ या पूरे शरीर में संक्रमण।
डॉक्टरों को आमतौर पर कुछ संकेतों के साथ रोगियों को मूत्र परीक्षण देने के लिए निर्धारित किया जाता है। इनमें शामिल होना चाहिए:
- गुर्दे और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- बार-बार पेशाब आना;
- संदिग्ध मधुमेह;
- पेट में दर्द;
- पेशाब करते समय दर्द, रक्त मौजूद;
- गुर्दे और मूत्राशय की पुरानी बीमारियों का इतिहास;
- विदेशी कणों (क्रिस्टल, गुच्छे, आदि) के मूत्र में उपस्थिति।
यदि मूत्र ठीक से एकत्र नहीं किया गया है, तो विश्लेषण निदान के लिए अनुपयुक्त होगा। बीमारी को स्थापित करने के लिए, आपको कई अलग-अलग नैदानिक तकनीकों की आवश्यकता होगी। और यह उनमें से केवल एक है, इसलिए इसे पैथोलॉजी निर्धारित करने का एकमात्र सटीक तरीका नहीं माना जाना चाहिए।
अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करने के नियम
- पेशाब से तुरंत पहले इसे इकट्ठा करने और खोलने के लिए किसी फार्मेसी में खरीदे गए विशेष कंटेनर का उपयोग करना सबसे अच्छा है, फिर संक्रमण को रोकने के लिए ढक्कन को कसकर सील करें;
- यदि आप एक नियमित ग्लास जार का उपयोग करते हैं, तो इसे पहले सोडा समाधान (1 कप पानी प्रति सोडा का 1 चम्मच) की उपस्थिति में आधे घंटे या 10 मिनट के लिए उबलते पानी में निष्फल होना चाहिए;
- उपयोग किए जाने वाले कंटेनर को बाँझ टोपी के साथ अच्छी तरह से बंद किया जाना चाहिए;
- जार सूखा होना चाहिए;
- साबुन या अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके जननांग अंगों की स्वच्छता को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है;
- संग्रह केवल सुबह में और शाम को या दोपहर में नहीं किया जाता है (बस जार को प्रयोगशाला में ले जाने से पहले);
- पहले शौचालय में पेशाब करें, और मध्यम भाग सीधे जार में भेजा जाता है;
- यदि कंटेनर में बहुत कम तरल है, तो विश्लेषण ठीक से नहीं किया जा सकेगा, इसलिए इसे लगभग दो तिहाई भरना बेहतर है;
- जार को ब्रिम में नहीं भरना चाहिए, इसलिए फिर शौचालय में पेशाब करें।
यह न केवल तरल को सही ढंग से इकट्ठा करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि शरीर को विश्लेषण के लिए तैयार करने के लिए भी है। विशेषज्ञ निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:
- आप मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को पेशाब नहीं दे सकते हैं, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाएं इसमें होंगी और विश्लेषण पूरी तरह से असंक्रामक होगा;
- महिलाओं को यह याद रखने की आवश्यकता है कि योनि स्राव जार में आ सकता है, जो प्रयोगशाला तकनीशियनों को भी गलत बताता है और यह समझना असंभव होगा कि ल्यूकोसाइट्स मूत्रमार्ग या गर्भाशय ग्रीवा से मिला है (इससे बचने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि योनि स्राव नहीं हैं);
- पुरुषों को जननांग अंगों की स्वच्छता, दूर करने और जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करने की भी आवश्यकता होती है;
- रात पहले मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने के लिए अनुशंसित नहीं है, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जो गुर्दे के लिए हानिकारक हैं;
- ड्रग्स प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम को बहुत प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए उन्हें कुछ दिनों के भीतर बाहर करने की आवश्यकता होती है;
- एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को मारते हैं, परीक्षा से एक सप्ताह पहले भी उनका उपयोग विश्लेषण को प्रभावित कर सकता है (जब तक कि पूरी तस्वीर स्पष्ट न हो, तब तक उनका उपयोग न करना बेहतर है);
- यदि आप बहुत अधिक पानी पीते हैं, तो मूत्र अधिक पतला और पारदर्शी होगा, और इसकी थोड़ी मात्रा के साथ - गाढ़ा और एक बड़े तलछट के साथ।
मूत्रालय: वयस्कों में संकेतक की दर
मूत्र की मात्रा के अनुसार, इसका रंग, एकाग्रता, तलछट की उपस्थिति और अन्य विशेषताओं में कुछ विकृति का निर्धारण होता है (या बल्कि, आगे की परीक्षा के लिए एक आधार के साथ सुझाव देते हैं - अल्ट्रासाउंड, आदि)।
सामान्य मूत्र में गहरा रंग नहीं होना चाहिए, लाल या नारंगी होना चाहिए। आमतौर पर, जब गुर्दे अच्छी तरह से काम करते हैं, तो यह या तो पारदर्शी होता है (यदि व्यक्ति बहुत पानी पीता है) या थोड़ा पीला।
आदर्श से किसी भी विचलन की रक्षा करनी चाहिए। मूत्र की एक छोटी मात्रा एडिमा को इंगित करती है, जो आमतौर पर पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की विफलता में देखी जाती है। ऐसा होता है कि मूत्राशय में द्रव बहुत तेज हो जाता है।
आदर्श से विचलन को खत्म करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। प्रयोगशाला सहायक निम्नलिखित संकेतकों पर विश्लेषण का मूल्यांकन करते हैं:
- उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा;
- रंग;
- एसिड प्रतिक्रिया;
- परासरण (एकाग्रता क्षमता की विशेषता);
- घनत्व;
- प्रोटीन की उपस्थिति (बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह);
- कीटोन बॉडीज;
- चीनी;
- एसीटोन की उपस्थिति (मधुमेह को इंगित करता है);
- लाल रक्त कोशिकाओं (रक्त);
- ल्यूकोसाइट्स (भड़काऊ प्रक्रिया)।
वयस्कों में यूरिनलिसिस का संकेतक संकेतक: तालिका
परीक्षणों के परिणामों में दर्ज किए गए कुछ डेटा पैथोलॉजी के संकेत हैं (हालांकि अंतिम निदान केवल इस आधार पर नहीं किया जाता है, केवल एक धारणा है)।
वयस्कों में मूत्र विश्लेषण के मानदंडों और विचलन की तालिका (18 वर्ष और अधिक)
कुल मूत्र | 90-400 मिली | 90 मिली से कम | • आदर्श; • दिल की समस्याएं; • निर्जलीकरण; • पुरानी अपर्याप्तता (कम घनत्व); • गुर्दे समारोह की अपर्याप्तता। |
400 मिली से अधिक | • आदर्श; • पेशाब की बड़ी मात्रा; • बिगड़ा गुर्दे समारोह; • मधुमेह; | ||
पेशाब कितना साफ है | संपूर्ण | गंदगी | • पायलोनेफ्राइटिस; • बैक्टीरिया की उपस्थिति; • क्रिस्टल। |
अशुद्धियाँ और गुच्छे | • गुर्दे की बीमारी; • बैक्टीरिया और अन्य संक्रमणों की उपस्थिति; | ||
रंग | पीले | लाल या नारंगी | • बिलीरुबिन की उपस्थिति; |
मांस की तरह | • गुर्दे की बीमारी; • वह क्षण जब कंकड़-पत्थर निकलते हैं; • संभव मूत्रजनन संबंधी तपेदिक; • किडनी ऑन्कोलॉजी (सुझाव)। | ||
भूरा | • अमीनो एसिड के टूटने में | ||
काली छाया | • चेतावनी संकेत (खून बह रहा)। | ||
स्पष्ट पीला रंग | • विभिन्न दवाओं को लेने के बाद संभव। | ||
बेरंग | • गुर्दे खराब मूत्र को केंद्रित करते हैं; • बहुत अधिक तरल पदार्थ का सेवन किया जाता है; • गुर्दे की बीमारी; • मूत्रवर्धक का उपयोग; • गुर्दे का खराब कार्य। | ||
पीएच | उच्च अम्लता | तटस्थता | • बैक्टीरिया की उपस्थिति; • उल्टी के साथ; • दवा का उपयोग करते समय; • खराब पोषण। |
क्षारीय प्रतिक्रिया | • विभिन्न संक्रमण; • उल्टी के बाद; • विशेष उपचार के बाद; • न्यूनतम मात्रा में अमीनो एसिड युक्त भोजन। | ||
परासारिता | 500-850 mmol / लीटर | 600 mmol / लीटर से कम | • विभिन्न तरीकों से नमक की हानि। |
800 mmol / लीटर से अधिक | • प्रचलित मधुमेह। | ||
मूत्र विशिष्ट गुरुत्व | 1,019-1,026 (1019-1026) | 1,026 से अधिक (1026) | • आदर्श; • मूत्र में चीनी; • मूत्र में प्रोटीन; • निर्जलीकरण जीव की उपस्थिति। |
1,019 से कम (1019) | • सामान्य; • गुर्दे की बीमारी; • मूत्रवर्धक का उपयोग; • बड़ी मात्रा में पानी की खपत; • गुर्दे का खराब कार्य। | ||
एसीटोन की उपस्थिति | _ | + | • मधुमेह। |
प्रोटीन की उपस्थिति | _ | + | मवाद-उत्तेजक संक्रमण; चोट: दिल की गंभीर बीमारी; मधुमेह या उच्च रक्तचाप से उत्पन्न गुर्दे की बीमारी; • नियोप्लाज्म; • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति; • संभव पायलोनेफ्राइटिस; • हृदय और रक्त वाहिकाओं की अपर्याप्तता; • बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह; • थ्रोम्बोम्बोलिक रोग। |
चीनी | _ | + | • रक्त में ग्लूकोज की बढ़ी हुई मात्रा; • मधुमेह; • बीमार जिगर; • गुर्दे की सूजन; • खराब गुर्दे की प्रणाली। |
केटोन शरीर | _ | + | • मधुमेह के साथ। |
ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति | पुरुषों के लिए: 0-3 पी / एस में, महिलाओं के लिए: 0-5 पी / एस में | 5-20 पी / एस | • संभव पायलोनेफ्राइटिस; • बैक्टीरिया; • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति; • गुर्दे की सूजन। |
20 पी / एस से अधिक | • पाइलोनेफ्राइटिस इंगित करता है; • सबसे अधिक बार - सिस्टिटिस; • आमतौर पर मूत्रमार्गशोथ; • तीव्र अवस्था में प्रोस्टेटाइटिस। | ||
लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति | _ | 100 पी / एस से कम | • गुर्दे की गंभीर बीमारी; • गुर्दे की पथरी; • नियोप्लाज्म; • बैक्टीरिया। |
100 पी / एस से अधिक | • गुर्दे की पथरी; • बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह; • वृक्क पुटी के टूटने पर; • सेप्सिस; • गंभीर और खतरनाक गुर्दे की शिथिलता; • ट्यूमर, पायलोनेफ्राइटिस या वास्कुलिटिस की उपस्थिति। |
यूरिनलिसिस के शारीरिक संकेतक
कुछ अतिरिक्त समावेशन, मलिनकिरण की उपस्थिति किसी भी रोग प्रक्रिया की शुरुआत या प्रगति का संकेत दे सकती है। यदि कोई व्यक्ति ड्रग्स लेता है, तो वे मूत्र के रंग और संरचना को भी प्रभावित कर सकते हैं।
प्रयोगशाला सहायक सबसे पहले सभी का मूल्यांकन करते हैं: रंग, तलछट की उपस्थिति, गुच्छे, मूत्र की मात्रा। सबसे पहले, माध्यमिक शिक्षा के साथ एक विशेषज्ञ, फिर प्रयोगशाला चिकित्सक द्वारा फिर से जांच करता है, जो पहले से ही परिणाम शीट पर प्राप्त सभी डेटा को इंगित करता है।
यहां तक कि नकारात्मक पहलुओं को तुरंत रोगी को डरना नहीं चाहिए, क्योंकि कई कारक कई कारकों से प्रभावित होते हैं: परीक्षण की पूर्व संध्या पर शक्ति, खपत तरल की मात्रा और गुणवत्ता, ली गई दवाएं।
यदि लाल रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन, बैक्टीरिया बिना विशेष कारणों के मूत्र में पाए जाते हैं, तो यह गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत हो सकता है। अधिक शोध की आवश्यकता होगी।
इस मामले में जब विश्लेषण गलत तरीके से दिया जाएगा, तो आपको इसे फिर से लेने की जरूरत है, खासकर जब बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है। वे किसी भी तरह से जार में आ सकते थे। लेकिन अगर एक रीनलिसिस उनकी उपस्थिति का खुलासा करता है, तो यह गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है।
मूत्र में कार्बनिक पदार्थों का निर्धारण
मूत्र की संरचना में मुख्य रूप से यूरिया शामिल है, जो इस तरह के तरल की एक बड़ी खुराक लेता है। इसमें नाइट्रोजन की भी काफी मात्रा होती है। इन पदार्थों को भोजन से शरीर द्वारा प्राप्त किया जाता है और मूत्र के साथ प्रसंस्करण के उत्पादों के रूप में शरीर से उत्सर्जित किया जाता है।
यूरिया नाइट्रोजन की तुलना में, लगभग 85%। प्रोटीन खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि और इसकी रिहाई में वृद्धि के साथ। ऐसी स्थिति को मधुमेह, उच्च तापमान या ट्यूमर के टूटने की प्रक्रिया में जाना जाता है।
लेकिन यूरिया की कमी का मतलब स्वास्थ्य नहीं है। यह तब हो सकता है जब रोगी हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ बीमार हो।
क्रिएटिनिन एक अन्य पदार्थ है जो पैथोलॉजी या इसकी अनुपस्थिति का संकेतक है। वयस्क आमतौर पर इसे मूत्र के साथ उत्सर्जित नहीं करते हैं। हालांकि, डिस्ट्रोफी या मायोपैथी के रोगियों में, यह हो सकता है।
मूत्र में प्रोटीन (विभिन्न प्रकार के अमीनो एसिड) उन रोगियों में मनाया जाता है जिनके पास बहुत गंभीर विकृति है। यह चोटों, गंभीर संक्रामक रोग, थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं और यहां तक कि (दुर्लभ मामलों में) ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं हो सकती हैं।
मूत्र में भोजन के आधार पर यूरिक एसिड की मात्रा निर्धारित करते हैं।
भोजन में जितना अधिक प्यूरीन होता है, उसकी एकाग्रता उतनी ही अधिक होती है। साइट्रिक एसिड, लैक्टिक एसिड और ऑक्सालिक एसिड, साथ ही कुछ अन्य पदार्थ, एक ग्राम तक की मात्रा में जारी किए जाते हैं।
मूत्र तलछट की जांच
मूत्र तलछट की संरचना में महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है। यह सिलेंडरों की संख्या और उपस्थिति, लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, नमक क्रिस्टल, उपकला को निर्धारित करता है। रक्त सामान्य नहीं होना चाहिए।
लाल रक्त कोशिकाएं सबसे छोटी संख्या में दिखाई दे सकती हैं - दृष्टि में 3 से अधिक नहीं। यह गंभीर शारीरिक ओवरवर्क, बीमारी के बाद होता है।
यदि कई लाल रक्त कोशिकाएं हैं, तो यह रक्तस्राव के बारे में है।
पुरुषों में ल्यूकोसाइट्स दृष्टि में 3 से अधिक नहीं होना चाहिए, और महिलाओं और बच्चों में - दृष्टि में 6 से अधिक नहीं। Pyuria अक्सर गुर्दे की एक गंभीर सूजन, संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देता है। इस मामले में, बैक्टीरिया भी सबसे अधिक बार पाए जाते हैं।
बेलनाकार उपकला (गुर्दे ट्यूबलर कोशिकाओं) की एक छोटी संख्या की अनुमति है। प्रोटीन की एक उच्च मात्रा के साथ, हाइलिन सिलेंडर की रिहाई देखी जाती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मधुमेह और अन्य गंभीर बीमारियों वाले मरीजों में अक्सर दानेदार सिलेंडर होते हैं।
एक बहुत ही खतरनाक घटना मोमी सिलिंडर है।
दृष्टि में सामान्य से 10 तक उपकला कोशिकाओं की संख्या। अम्लता के आधार पर, मूत्र में कुछ अकार्बनिक यौगिकों का पता लगाया जा सकता है। यदि प्रतिक्रिया क्षारीय है, तो फॉस्फेट, अमेनियम ढूंढें। जब ऑक्सालिक एसिड का दुरुपयोग किया जाता है, तो ऑक्सालेट का पता लगाया जाता है, और विभिन्न गंभीर बीमारियों में यूरिक एसिड बड़े क्रिस्टल के रूप में प्रकट होता है।
यदि मूत्र परीक्षण बहुत सकारात्मक नहीं है, तो चिकित्सक को अतिरिक्त उपचार लिखना होगा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक प्रयोगशाला में कुछ पदार्थों की मानक सामग्री के अपने संकेतक हैं।
मूत्र को ठीक से कैसे इकट्ठा किया जाए, इसकी अधिक जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।